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哪些藥物會誘發(fā) 哮喘?

2018-07-05 來源:哪些藥物會誘發(fā)哮喘?  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:服用阿司匹林引起的哮喘稱「阿司匹林性哮喘」。其發(fā)生機(jī)制可能是阿司匹林類抑制環(huán)氧酶,而使得脂氧酶活性相對增高,前列腺素合成受阻,而致支氣管痙攣的白三烯(LTs)合成增加,二者失去平衡,因而誘發(fā)支氣管哮喘。
哪些藥物會誘發(fā)哮喘?
 
誘發(fā)哮喘的藥物根據(jù)其作用機(jī)制,可分為4大類:
 
1.促進(jìn)體內(nèi)介質(zhì)釋放的藥物
 
(1)解熱鎮(zhèn)痛藥
 
服用阿司匹林引起的哮喘稱「阿司匹林性哮喘」。其發(fā)生機(jī)制可能是阿司匹林類抑制環(huán)氧酶,而使得脂氧酶活性相對增高,前列腺素合成受阻,而致支氣管痙攣的白三烯(LTs)合成增加,二者失去平衡,因而誘發(fā)支氣管哮喘
 
「阿司匹林性哮喘」常見于30~50歲的中年人,亦見于兒童,女性多于男性,伴有鼻竇炎或急性過敏史者更易出現(xiàn)。一般在服藥后20分鐘即可出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為大汗淋離,端坐呼吸口唇青紫,呼吸困難,煩躁不安,雙肺滿布哮鳴音,可持續(xù)1~24小時(shí),患者可因窒息而死亡,同時(shí)可伴有其他過敏現(xiàn)象,如蕁麻疹、流清水樣鼻涕等。
 
由阿可匹林以外的解熱鎮(zhèn)痛藥和非甾體抗炎藥,如吲哚美辛、雙氯芬酸和萘普生等所誘發(fā)的哮喘發(fā)作,稱為「類阿司匹林哮喘」,其機(jī)制同樣與抑制前列腺素E合成有關(guān)。
 
(2)含碘造影劑
 
含碘的造影劑科直接刺激肥大細(xì)胞脫落顆粒,促進(jìn)肥大細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞釋放組胺、緩激肽、白介素。白三烯等生物活性介質(zhì),引發(fā)支氣管平滑肌劇烈收縮,導(dǎo)致哮喘或哮喘相關(guān)性的癥狀。
 
含碘造影劑引起嚴(yán)重的氣道阻塞發(fā)生率為12%,在過敏體質(zhì)者中更容易發(fā)生,引起的哮喘可能持續(xù)數(shù)天。預(yù)先給予抗組胺藥氯苯那敏可使反應(yīng)發(fā)生率減少到4%。
 
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