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免成功的哮喘治療的目標

2018-03-17 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:在敏感個體,與IgE結(jié)合的組織肥大細胞和嗜堿性粒細胞,在接觸變應(yīng)原后,遂被激活,釋放組織胺,白三烯和其他介質(zhì)。這種反應(yīng)可引起速發(fā)性的鼻部刺激癥狀
鼻和支氣管粘膜的炎癥在過敏性鼻炎和哮喘的發(fā)病機理中起關(guān)鍵性的作用。雖然在過敏性鼻炎和哮喘中存在不同的炎癥指標,但上呼吸道和下呼吸道的過敏性炎癥有著相似的炎癥細胞滲出,免疫病理學(xué)已經(jīng)證實在上、下呼吸道的慢性過敏性炎癥是相似的,均有Th2細胞、肥大/嗜堿細胞、嗜酸性粒細胞以及IgE的參與,參與的細胞因子如IL-4、IL-5、IL-13、RANTES和GM-CSF、炎性化學(xué)介質(zhì)。
 
對吸入性過敏原后的全身免疫學(xué)反應(yīng),在過敏性鼻炎和哮喘是一致的。①可通過外周血嗜酸粒細胞增多,②血液中存在著嗜酸細胞、肥大/嗜堿細胞的祖細胞來證實,③多形核細胞(PMBC)對特異性變應(yīng)原的反應(yīng),④與健康個體相比,CARAS患者的PMBC產(chǎn)生的IL-4產(chǎn)生增多和γ-干擾素減少。
 
在敏感個體,與IgE結(jié)合的組織肥大細胞和嗜堿性粒細胞,在接觸變應(yīng)原后,遂被激活,釋放組織胺,白三烯和其他介質(zhì)。這種反應(yīng)可引起速發(fā)性的鼻部刺激癥狀,如由神經(jīng)介導(dǎo)的打噴嚏流鼻涕,由血管充血引起的鼻塞等。在下呼吸道的速發(fā)癥狀是支氣管痙攣和黏液的高分泌,引起咳嗽,呼吸困難,胸悶和喘息。
 
成功的哮喘治療的目標
 
1.盡可能控制癥狀,包括夜間癥狀。
 
2.改善活動能力和生活質(zhì)量。
 
3.使肺功能接近最佳狀態(tài)。
 
4.預(yù)防發(fā)作及加劇。
 
5.提高自我認識和處理急性加重的能力,減少急診或住院。
 
6.避免影響其它醫(yī)療問題。
 
7.避免了藥物的副作用。
 
8.預(yù)防哮喘引起死亡。
 
上述治療的目標的意義在于強調(diào):
 
⑴應(yīng)該積極地治療,爭取完全控制癥狀。
 
⑵保護和維持盡可能正常的肺功能。
 
⑶避免或減少藥物的不良反應(yīng)。
 
為了達到上述目標,關(guān)鍵是有合理的治療方案和堅持長期治療。
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