預(yù)防哮喘，家長能做些什么？

2017-10-03 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：室外空氣污染是激發(fā)哮喘的另一個重要危險因素。一項研究關(guān)于室外空氣污染對哮喘的影響發(fā)現(xiàn)，短期暴露于臭氧、二氧化氮、二氧化硫、顆粒粉塵，也就是目前彌漫于大城市上空的PM2.5，及交通導(dǎo)致的空氣污染

　　在日常生活中，有一些小技巧可以幫助家長判斷孩子是否為過敏性體質(zhì)。如果孩子早晨一起床就會咳嗽、流涕、打噴嚏；有揉眼睛、擦鼻子的習(xí)慣性動作；小時候出現(xiàn)過奶癬或濕疹；父母或同胞患有過敏性哮喘或鼻炎；一吃海鮮就會出現(xiàn)皮疹；春季容易紅眼睛、流鼻涕；身上經(jīng)常瘙癢難忍等，可能您的小孩為過敏性體質(zhì)，當(dāng)出現(xiàn)哮喘癥狀時，一定要到醫(yī)院檢查確診，通過避開過敏原、規(guī)范用藥和采取脫敏治療等多種方法控制疾病。

　　在預(yù)防哮喘方面，孕期和嬰幼兒期避免接觸煙草煙霧是唯一可以改變的環(huán)境因子，國外專家就無煙法規(guī)對兒童健康的影響進(jìn)行過分析，表明無煙法規(guī)不僅能降低早產(chǎn)率，還能降低10%的兒科哮喘住院率。因此如果爸爸是吸煙人群，為了孩子的健康，在妻子孕期和孩子的嬰幼兒時期建議戒煙。

　　室外空氣污染是激發(fā)哮喘的另一個重要危險因素。一項研究關(guān)于室外空氣污染對哮喘的影響發(fā)現(xiàn)，短期暴露于臭氧、二氧化氮、二氧化硫、顆粒粉塵，也就是目前彌漫于大城市上空的PM2.5，及交通導(dǎo)致的空氣污染，都能增加激發(fā)哮喘的風(fēng)險。對家長來說，在霧霾較重的天氣，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)減少小孩外出。

　　但是過分重視家庭清潔衛(wèi)生，也容易使兒童免疫能力降低，使得孩子一旦接觸外界環(huán)境中的“陌生”東西，如花粉、紫外線、冷空氣等，自身的免疫系統(tǒng)就會產(chǎn)生激烈反應(yīng)，引發(fā)過敏性疾病，因此家長也不要過分地為孩子營造“溫室”環(huán)境。人的過敏體質(zhì)很難改變，過敏性疾病只能控制而難以根治，因此最好的方法是加強(qiáng)體育鍛煉，多增加孩子室外活動及參加體育運動的時間，增強(qiáng)孩子免疫力，降低過敏性疾病的發(fā)生率。

　　一旦發(fā)展為哮喘，家長也不用過度緊張，兒童哮喘病的自然進(jìn)程具有很大的可變性。5歲以內(nèi)起病的哮喘患兒，大約有超過60%的患兒到青少年階段癥狀將逐漸緩解。此外，只要及時確診、規(guī)范控制，哮喘患兒也能像正常的孩子一樣學(xué)習(xí)和生活。

　　普通牛奶不能喝，那么有濕疹的小孩子該喝什么呢？

　　2009年，澳大利亞專家共識組指出：三種嬰兒配方奶(豆基配方、深度水解配方和氨基酸配方)可用于治療牛奶蛋白過敏癥。應(yīng)根據(jù)過敏綜合征選擇配方奶。如深度水解配方奶首選用于治療6個月以下嬰兒的速發(fā)性牛奶蛋白過敏(非全身過敏反應(yīng))、食物蛋白誘發(fā)的小腸結(jié)腸炎綜合征、特應(yīng)性濕疹、胃腸道綜合征和食物蛋白誘發(fā)的直腸結(jié)腸炎。豆基配方奶首選用于治療6個月以上嬰兒的速發(fā)性食物反應(yīng)、胃腸道綜合征或不伴生長發(fā)育障礙的特異性皮炎。氨基酸配方奶首選用于過敏性和嗜酸細(xì)胞性食管炎等過敏性疾病。如今，這些特殊奶粉在大超市或奶粉專賣店可以買到。

　　如果孩子濕疹非常嚴(yán)重，但是無條件化驗孩子是否是牛奶蛋白過敏，家長該如何判斷孩子是牛奶蛋白過敏引起的濕疹呢？

　　我們可以給孩子做個小實驗，停止普通牛奶，給孩子買一桶氨基酸奶粉或深度水解奶粉，家長們可能就看到了以下情況：3~5天后，過敏癥狀有所改善，孩子嘔吐、腹瀉等消化道癥狀緩解，2周左右孩子濕疹就明顯減輕，這就驗證了孩子存在牛奶蛋白過敏。這個時候，建議家長們在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下把普通牛奶及含有牛奶成分的食物暫時回避一段時間，定期復(fù)查。

　　對于濕疹重的孩子，在嬰兒食物中不宜過早添加雞蛋、花生、大豆等食物。如孩子發(fā)生食物過敏急性發(fā)作時要馬上積極治療，輕者給予抗過敏藥，重者如過敏性休克、喉頭水腫等應(yīng)及時進(jìn)一步搶救治療。

　　忽然想起“醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底在400年說過的一句話：“我們應(yīng)該以食物為藥，飲食就是你首選的醫(yī)療方式。”隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，我期盼，越來越多的疾病能夠通過無副作用的食物來治療啊。

　　小知識：母乳喂養(yǎng)出濕疹，媽媽要忌口。

　　世界衛(wèi)生組織提倡嬰兒出生后應(yīng)予以純母乳喂養(yǎng)4~6個月，但由于牛奶、雞蛋等過敏性食物可以通過母乳傳遞，因此母乳喂養(yǎng)過敏的報道已有不少，這可能是由于母親所吃的過敏食物通過乳汁傳遞給嬰兒，故該母親應(yīng)避免進(jìn)食嬰兒過敏食物。我們建議家長，如果母乳不足或無母乳，而嬰兒又對牛奶過敏，應(yīng)選擇“低敏”或“無過敏配方”代乳品，如游離氨基酸“無過敏配方”營養(yǎng)粉或深度水解蛋白配方“低敏”奶，不推薦用其它動物奶來代替。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥462

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥38

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥33

用于1歲以上兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價：￥56

本品適用于兒童哮喘的預(yù)防和長期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價：￥38

本品適用于預(yù)防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價：￥50

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預(yù)防運動誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價：￥22

愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價：￥41

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價：￥212

愛全樂作為支氣管擴(kuò)張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價：￥51

信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的

健客價：￥698