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哮喘患者如何檢測(cè)過(guò)敏原

摘要:皮內(nèi)試驗(yàn)、點(diǎn)刺試驗(yàn)、劃痕試驗(yàn)、眼結(jié)膜激發(fā)試驗(yàn)、鼻粘膜激發(fā)試驗(yàn)及支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)病過(guò)敏原檢測(cè),如支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、花粉癥、蕁麻疹等的過(guò)敏原檢測(cè)。目前主要應(yīng)用皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。
  一、體內(nèi)試驗(yàn)
 
  主要包括皮內(nèi)試驗(yàn)、點(diǎn)刺試驗(yàn)、劃痕試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、眼結(jié)膜激發(fā)試驗(yàn)、鼻粘膜激發(fā)試驗(yàn)及支氣管激發(fā)試驗(yàn)等。皮膚試驗(yàn)有簡(jiǎn)便、快速、價(jià)廉的優(yōu)點(diǎn)。如正確解釋,能為臨床提供重要的病因線索。試劑有國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口兩種,包括常見(jiàn)的吸入性過(guò)敏原、食入性過(guò)敏原。
 
  皮內(nèi)試驗(yàn)、點(diǎn)刺試驗(yàn)、劃痕試驗(yàn)、眼結(jié)膜激發(fā)試驗(yàn)、鼻粘膜激發(fā)試驗(yàn)及支氣管激發(fā)試驗(yàn)主要用于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)病過(guò)敏原檢測(cè),如支氣管哮喘、過(guò)敏性鼻炎、花粉癥、蕁麻疹等的過(guò)敏原檢測(cè)。目前主要應(yīng)用皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。
 
  斑貼試驗(yàn)適用于接觸性皮炎、濕疹、職業(yè)性因接觸引起的、多發(fā)生在表皮上的變態(tài)反應(yīng)性皮膚病過(guò)敏原的檢測(cè)。
 
  二、體外試驗(yàn):
 
  主要包括總IgE(TIgE)、特異性IgE(sIgE)和IgG(sIgG)的體外檢測(cè)。
 
  適用于:
 
 ?、倨つw病變廣泛無(wú)法作皮膚試驗(yàn);
 
 ?、谟锌乖T發(fā)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)史,皮試有一定危險(xiǎn);
 
 ?、鄯菇M胺藥后皮膚受抑制,皮試結(jié)果不準(zhǔn)確;
 
  ④該抗原不能作皮膚試驗(yàn),如化工原料等。優(yōu)點(diǎn)是只抽4ml血,痛苦小。
 
  目前普遍采用的是標(biāo)記免疫分析技術(shù),包括熒光免疫標(biāo)記分析法、放射性標(biāo)記免疫分析法(放免法)和酶標(biāo)記免疫分析法(酶標(biāo)法)等。如放射性過(guò)敏原吸附試驗(yàn)(RAST)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)、免疫印記試驗(yàn)(Dot-ELISA)及CAP變應(yīng)原檢測(cè)系統(tǒng)。
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