今天是十一長假后的第一個工作日,也是二十四節(jié)氣中的寒露,同時還是我國第22個“全國高血壓日”。
今年高血壓日的主題是“18歲以上知曉血壓”,不知各位糖友們對自己的血壓都了解嗎?
根據(jù)最新的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國目前成人高血壓患者約有2.7億人,患病率為25.2%。由于有相似的發(fā)病因素,糖尿病與高血壓常常一起出現(xiàn),約58%的糖友都合并有高血壓癥。因糖尿病造成腎損傷的糖友,易發(fā)生腎性高血壓,高血壓發(fā)病比例相對更高。
糖尿病人診斷高血壓的標準
根據(jù)2017版《中國2型糖尿病防治指南》,一般的糖尿病人血壓值控制在130/80mmHg以下即可,而年齡較大(≥65歲)的糖友以及患有嚴重冠心病的糖友,則可適當放寬標準,將控制目標設定在140/90mmHg以下。
注意
很多人在測量血壓時,可能因為情緒緊張等因素導致血壓產(chǎn)生“虛高”,所以掌握正確的測量方法很重要。
一般建議在晨起1小時內和睡前1小時內分別測量血壓,取平臥位時血壓計應與床面等高,取坐位時血壓計與心臟等高。連續(xù)測量3次或3次以上,去掉首次測量值,待后兩次測量值相差5mmHg以內,即為當時的真實血壓水平。
糖尿病合并高血壓危害大
糖尿病和高血壓,這兩種疾病都會導致嚴重并發(fā)癥,當這兩者共存時,危險性更是會大大增加。
首先,高血壓會對糖友的腎臟造成破壞,致使糖尿病腎病的發(fā)展進程加快;而腎功能的下降會反過來促使血壓的進一步上升,從而形成惡性循環(huán)??偟脕碚f,合并有高血壓的糖尿病人發(fā)生尿毒癥、腎功能衰竭的風險更大。
其次,在高血壓、糖尿病的共同作用下,動脈硬化的危險性將加倍提升,血管纖維化、血栓形成等事件發(fā)生的可能性相對更高。
再者,糖尿病人的視網(wǎng)膜動脈因受高血壓影響,更容易發(fā)生視網(wǎng)膜眼底病變,從而導致視物不清、視物變形等視覺障礙,嚴重者甚至會失明。
總得來說,糖尿病合并有高血壓,對糖友造成的危害并不是兩種疾病相加,而是危險性相乘,所以糖友更需要小心。
隨著氣溫的下降,血管將進一步收縮,阻力也將加大,糖尿病人的血壓會呈升高趨勢,為了穩(wěn)定血壓,糖友們可以試試從“吃”上下點功夫。
1.草魚
草魚其實也是一味中藥,在中醫(yī)藥學上名為鯇魚,有溫中補虛、暖胃、平肝祛風的功效,而高血壓在中醫(yī)里就屬于肝陽上亢,故糖友適當食用正好可輔助降壓。
而且草魚優(yōu)質蛋白含量豐富,對腎臟負擔也比較小,是糖尿病人的理想飲食之一。
2.柿子
柿子是秋季常見的水果,它物美價廉,同時兼有藥效,可生津止渴、清熱潤肺、化痰健脾,對高血壓、便秘、痔瘡出血等癥均有好處,不過因其糖含量較高,血糖不穩(wěn)定的糖友不宜食用,一般糖友吃的時候也得特別控制好量。
不過糖友吃不了柿子也沒關系,可以用干柿子葉20克加上甘菊花5克沖沸水,燜泡10分鐘后代茶飲,也能起到清腦降壓的作用。
3.白菜干
白菜干也是餐桌上的一種常見菜,它同樣具有藥用價值,可養(yǎng)胃生津、清肝止眩、消食解毒,對肺胃有熱、咳嗽多痰、高血壓、頭暈眼花等癥都有一定的療效。
糖友食用時可直接用30~60克白菜干煮湯吃,如果沒有白菜干,那也可以用100~500克的鮮白菜煮熟、煎湯或是絞汁飲用。
4.羅布麻茶
羅布麻在一千多年前就被神醫(yī)華佗用來治療眩病(高血壓),經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學證實的確有利尿降壓、軟化血管、強健心臟的功效,對心悸、失眠、浮腫、神經(jīng)衰弱、腎炎等癥也有一定的療效。
這種茶葉在一般的中藥店就可以買到。糖尿病人因多有體虛的問題,可以用羅布麻茶3克搭配上人參須3克,裝入無紡布茶包中,用沸水浸泡15分鐘后飲用,效果更好。
注意
羅布麻茶不等同于羅布麻葉。中藥店中出售的羅布麻茶都經(jīng)過科學萃取工序,已經(jīng)祛除了其中的有毒有害物質,而羅布麻葉直接泡茶飲用很可能會引起中毒等不良反應。
糖尿病人們日常在家時還可以做一套降壓操,不僅有助于血壓穩(wěn)定,還能緩解頭昏腦漲、預防中風。
動作1:捏耳廓
雙手舉起從耳尖一直往下捋到耳垂,邊捋邊按壓,約做30次左右。
動作2:按耳朵
按一定的方向(順時針或逆時針)揉搓耳朵,約30次左右,待耳廓感到發(fā)熱發(fā)燙即可。
動作3:敲天鼓
用手掌心壓住耳廓,再用食指壓在中指上,彈壓風池穴約30下左右。
對于血壓已經(jīng)偏高的糖尿病人來說,首先要進行的是生活方式干預,如飲食上限鹽減油、控制體重、規(guī)律運動等,但如果3個月后血壓仍不能達標,那就需要考慮進行藥物治療。降壓藥的選擇和降糖藥一樣,沒有好壞之分,只有適不適合。因為看到別人用藥效果好就自行換藥、增減藥量是治療的大忌,糖友們千萬不要犯。
1.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2 型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病?! ? 2.對于1型A2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生?! ? 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥23單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相應的
健客價: ¥93用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥471、高血壓 本品適用于高血壓的治療??蓡为殤没蚺c其他抗高血壓藥物聯(lián)合應用。 2、冠心病(CAD) 慢性穩(wěn)定性心絞痛 本品適用于慢性穩(wěn)定性心絞痛的對癥治療。可單獨應用或與其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛) 本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療??蓡为殤靡部膳c其他抗心絞痛藥物聯(lián)合應用。 經(jīng)血管造影證實的冠心病 經(jīng)血管造影
健客價: ¥27治療原發(fā)性高血壓。 本品用于單藥治療不能充分控制血壓的患者。
健客價: ¥44阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險預防心肌梗死復發(fā)中風的二級預防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風險降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風險動脈外科手術或介入手術后,如經(jīng)皮冠脈腔內成形術(PTCA),冠狀動脈旁路術(CABG),頸動脈內膜剝離術,動靜脈分流術預防大手術后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險因素者(冠心病家族史、
健客價: ¥14預防存在以下一個或多個危險因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分數(shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(NYHA)心功能分級≥2級 ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿 ⒐谛牟』蚋哐獕?/p> 健客價: ¥157
治療輕、中度原發(fā)性高血壓。
健客價: ¥31.51.高血壓。 2.冠心病。 3.慢性穩(wěn)定性心絞痛(勞累性心絞痛)。
健客價: ¥30高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。
健客價: ¥15適用于單用飲食和運動治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素合用。
健客價: ¥61.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥35本品配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥135用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥7配合飲食控制,用于:(1)治療糖尿病。(2)降低糖耐量低減者的餐后血糖。
健客價: ¥411.用于擇期髖關節(jié)或膝關節(jié)置換手術成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風險。
健客價: ¥1261.用于擇期髖關節(jié)或膝關節(jié)置換手術成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。 2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發(fā)和肺栓塞(PE)的風險。 3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發(fā)作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風險。
健客價: ¥228滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥7.5用于2型糖尿病。 單藥治療:可作為單藥治療,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療:當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價: ¥215用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用。
健客價: ¥11.5用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕-中度原發(fā)性高血壓。本品不適用于高血壓的初始治療。
健客價: ¥38輔助降血脂。
健客價: ¥228用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥12供成人使用 用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(Ⅱa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特別是飲食控制后血中膽固醇仍持續(xù)升高,或是有其他并發(fā)的危險因素時。 在服藥過程中應繼續(xù)控制飲食。 目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。尚未證明非諾貝特能夠降低2型糖尿病患者的冠心病發(fā)病率和死亡。
健客價: ¥35.8