嚴(yán)格控制血糖就能阻止并發(fā)癥想錯(cuò)了

2019-09-30 來(lái)源：輕松管理糖尿病標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病人在發(fā)病5～10年后，如果血糖長(zhǎng)期控制不佳，大部分人眼底就會(huì)逐漸產(chǎn)生病變。視網(wǎng)膜病變初期一般沒(méi)有什么感覺(jué)，也就是您所說(shuō)的不痛不癢，偶爾可能出現(xiàn)眼睛疲勞的感覺(jué)。

大多數(shù)糖尿病患者認(rèn)為，只要得了糖尿病，血糖就必須嚴(yán)格控制；有并發(fā)癥的患者更是如此，如果發(fā)現(xiàn)血糖稍高一點(diǎn)，就會(huì)主動(dòng)減少飯量，增加降糖藥，他們甚至愿意冒低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。

也不知他們從哪里聽(tīng)說(shuō)，只有嚴(yán)格控制血糖，并發(fā)癥才不會(huì)進(jìn)展，可是事實(shí)真的是這樣嗎？血糖降下來(lái)就真的安全了嗎？讓我們來(lái)看一個(gè)真實(shí)故事。

血糖降低，眼睛卻看不見(jiàn)了

這天，醫(yī)院來(lái)了這樣一位患者，他是一名退休工人，患糖尿病6年了，我們稱他劉師傅。6年前，劉師傅在一次單位體檢中發(fā)現(xiàn)了血糖高，到醫(yī)院復(fù)查確診為2型糖尿病，當(dāng)時(shí)也沒(méi)太在意，每天吃醫(yī)生給開(kāi)的鹽酸二甲雙胍來(lái)控制血糖，也沒(méi)有特別控制飲食，血糖監(jiān)測(cè)也很少，得了糖尿病不疼不癢，劉師傅也沒(méi)覺(jué)得跟正常人有什么不同，日子過(guò)得很平常。

可就在一年前，劉師傅突然出現(xiàn)了乏力、口渴的癥狀，到醫(yī)院一查空腹血糖20.5mmol/L，眼底有幾個(gè)小出血點(diǎn)，但視力還在正常范圍。劉師傅看了眼底照片的結(jié)果后開(kāi)始慌了，擔(dān)心發(fā)生了并發(fā)癥，以后眼睛會(huì)失明，急忙詢問(wèn)醫(yī)生有什么辦法能盡快把血糖降下來(lái)，醫(yī)生說(shuō)見(jiàn)效最快的方法一般就是注射胰島素。于是劉師傅開(kāi)始了胰島素治療，血糖很快降到了正常水平。細(xì)心的他每天測(cè)七次血糖，只要血糖稍高一點(diǎn)，就自己增加胰島素的劑量，有幾次加量過(guò)多，他還出現(xiàn)了低血糖。但劉師傅覺(jué)得沒(méi)關(guān)系，血糖控制最重要！

就這樣過(guò)了很久，劉師傅覺(jué)得自己血糖控制得這么好，眼底出血肯定不會(huì)發(fā)展了吧。但就在1周前，他的右眼突然看不見(jiàn)了，被診斷為糖尿病視網(wǎng)膜病變，右眼玻璃體出血。劉師傅很懊惱，明明血糖控制得很好，為啥突然看不見(jiàn)了呢？？心急火燎之下，劉師傅來(lái)到了我們醫(yī)院，一見(jiàn)面就急切的拉著我的手訴說(shuō)這件事。

血糖不穩(wěn)定，才是幕后真兇

其實(shí)，劉師傅的這個(gè)問(wèn)題在其他患者身上也存在。之所以眼睛會(huì)出血就是因?yàn)樗难强刂频眠^(guò)于嚴(yán)格，造成了血糖波動(dòng)過(guò)大，而出現(xiàn)了眼底出血的問(wèn)題。

醫(yī)生告訴他糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，也是成年人致盲的主要原因之一。糖尿病人在發(fā)病5～10年后，如果血糖長(zhǎng)期控制不佳，大部分人眼底就會(huì)逐漸產(chǎn)生病變。視網(wǎng)膜病變初期一般沒(méi)有什么感覺(jué)，也就是您所說(shuō)的不痛不癢，偶爾可能出現(xiàn)眼睛疲勞的感覺(jué)。但隨著病情發(fā)展，就會(huì)出現(xiàn)不同的表現(xiàn)，比如眼底血管出血、水腫、滲出液體，嚴(yán)重者還會(huì)有新生的血管生長(zhǎng)，玻璃體大量出血，或出現(xiàn)增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變及牽引性視網(wǎng)膜脫離，造成視力嚴(yán)重?fù)p害。這個(gè)時(shí)候視力就沒(méi)辦法逆轉(zhuǎn)了。

那么糖友們，咱們?cè)诨疾≡缙?，就控制好血糖，并且長(zhǎng)期持續(xù)地把血糖控制在平穩(wěn)的水平上，對(duì)于防治視網(wǎng)膜病變具有積極意義。假設(shè)眼底病變一旦出現(xiàn)，短期控制血糖幾乎沒(méi)有作用。如果您想在較短時(shí)間內(nèi)快速降低血糖，反而可能加重視網(wǎng)膜病變。這是為什么呢？因?yàn)檠窍陆岛?，視網(wǎng)膜血流量減少，而視網(wǎng)膜血管自動(dòng)調(diào)節(jié)能力改善較慢，就會(huì)導(dǎo)致缺血加重。劉師傅眼底出血加重的原因就在這里。

聽(tīng)完這個(gè)故事，糖友們肯定知道作者要說(shuō)什么了。其實(shí)，并不是說(shuō)只要把血糖降下來(lái)身體就健康了，人就安全了。從臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，常常血糖波動(dòng)過(guò)大的危害比高血糖危害還要大，所以，糖友在降血糖時(shí)候一定要循序漸進(jìn)，切記不能盲目求快，避免出現(xiàn)血糖大幅波動(dòng)。

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該產(chǎn)品適用于測(cè)量18周歲及以上的成人組織間液中的葡萄糖水平,用于糖尿病的自我管理,不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。掃描檢測(cè)儀中內(nèi)置的血糖血酮檢測(cè)模塊可用于測(cè)量采自指尖、前臂、上臂或拇指根部新鮮毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度，和采自指尖和靜脈的新鮮全血中的β-羥丁酸濃度，不能用于糖尿病的診斷和篩查，也不能作為治療藥物調(diào)整的依據(jù)。與其配套的輔理善瞬感軟件可以幫助患者或醫(yī)護(hù)人員查看、分析和評(píng)估由掃描式葡萄糖監(jiān)測(cè)

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與魚(yú)躍血糖試紙配套，用于醫(yī)院和家庭檢測(cè)毛細(xì)血管全血中的葡萄糖濃度。

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治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適合治療早期的意識(shí)失調(diào)或神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對(duì)于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價(jià)：￥47