還有一些朋友，因?yàn)槭菦]有癥狀，所以覺得我沒有必要去測(cè)血糖。但是你要知道，并不是所有人血糖高的時(shí)候都有癥狀，如果我們持續(xù)的高血糖，你沒有發(fā)現(xiàn)，你會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒的。

同樣，我們有些人出現(xiàn)了低血糖，也會(huì)沒有癥狀。那如果你要是老出現(xiàn)無(wú)癥狀低血糖的話，有一天就會(huì)導(dǎo)致意識(shí)喪失，發(fā)生意外。所以我們要學(xué)會(huì)定期測(cè)血糖。我們得了糖尿病，家里一定要有一臺(tái)血糖儀。

有些朋友會(huì)說(shuō)，葉梁老師，我真的不是怕花錢，也不怕扎手疼，就是每次我在家里一起床，測(cè)的空腹血糖5.8，可去醫(yī)院以后，再測(cè)靜脈血糖，是8.9，這差距也太大了，我問(wèn)醫(yī)生為啥？醫(yī)生總是跟我說(shuō)，你家里的血糖儀不準(zhǔn)。你說(shuō)，這自己測(cè)的血糖不準(zhǔn)，我總測(cè)它干什么？

首先，我們大家必須明白，家用血糖儀只是幫助我們?nèi)粘Ｔ诩依镉^察血糖用的，不能作為診斷，因?yàn)樗c靜脈血糖本身就有一定的差距。

第二，我們要知道，我們?nèi)粘Ｔ诩依餃y(cè)血糖，一個(gè)是看血糖高低，還有一個(gè)更重要的是，用它來(lái)指導(dǎo)我們吃飯、用藥和運(yùn)動(dòng)。

我們?nèi)绻豢囱歉叩?，還要求數(shù)值精準(zhǔn)，家用血糖儀測(cè)的指尖血糖就不如醫(yī)院測(cè)的靜脈血糖準(zhǔn)。但我們不可能吃飯、用藥、運(yùn)動(dòng)都不斷抽血測(cè)靜脈血糖，我們只能偶爾去醫(yī)院測(cè)。

這個(gè)時(shí)候，我們用家用血糖儀，實(shí)際測(cè)的是我們吃飯前后血糖的相對(duì)變化情況。我們測(cè)吃飯前后三個(gè)小時(shí)內(nèi)的血糖變化情況，血糖的絕對(duì)值就不那么重要，而各個(gè)血糖之間的相對(duì)值就非常重要。

你吃飯前血糖是多少，吃飯后半小時(shí)血糖一下子升的有多高，到了餐一、餐二，血糖最高點(diǎn)是多少，是餐二還是餐三血糖開始掉頭向下。餐一到餐二，這一個(gè)小時(shí)內(nèi)血糖下降多少，餐二到餐三，這一個(gè)小時(shí)內(nèi)血糖下降多少。這個(gè)時(shí)候，相對(duì)值比絕對(duì)值更能反映你吃飯的問(wèn)題，用藥的問(wèn)題，和運(yùn)動(dòng)的問(wèn)題。

怎么讓我們的家用的血糖儀更準(zhǔn)確一點(diǎn)呢？那就需要你每次去醫(yī)院測(cè)靜脈血糖的時(shí)候，帶上自己的血糖儀，在抽靜脈血的同時(shí)，用自己的血糖儀測(cè)一下指尖血糖。

然后，每次記錄一下靜脈血糖和你自己的指尖血糖，比較一下，差多少。有幾次，你就知道，你靜脈血糖和你指尖血糖大致差多少了。

如果你家里的血糖儀測(cè)的指尖血糖和靜脈血糖每次就差不到1，而且比較差別的數(shù)字波動(dòng)不大。你就知道，你測(cè)的指尖血糖大致是靜脈血糖的多少了。

記住，不要拿早上一起來(lái)自己測(cè)的空腹血糖和醫(yī)院測(cè)的空腹靜脈血糖去比較，兩個(gè)數(shù)字代表著身體不同狀態(tài)、不同時(shí)間的血糖。

你早上剛起來(lái)，體內(nèi)激素分泌相對(duì)穩(wěn)定，神經(jīng)沒有興奮，你沒有大的運(yùn)動(dòng)，血糖消耗不大。這個(gè)時(shí)候的血糖，是你真實(shí)的空腹血糖。

你去醫(yī)院測(cè)的靜脈血糖，是你運(yùn)動(dòng)后，饑餓后，也許是上午九點(diǎn)十點(diǎn)測(cè)的血糖。這個(gè)時(shí)候的血糖，準(zhǔn)確的說(shuō)，是空腹運(yùn)動(dòng)后或者空腹饑餓后血糖。如果你總愛發(fā)生反應(yīng)性高血糖，你早上不吃飯，你不同時(shí)間點(diǎn)測(cè)，血糖都不一樣。

我有一個(gè)糖友，頭天體檢，十點(diǎn)半抽血測(cè)的空腹血糖是10.5，第二天讓她復(fù)查，九點(diǎn)不到測(cè)的空腹血糖是6.5。

所以，不同時(shí)間，特別是早上起來(lái)運(yùn)動(dòng)，饑餓，如果誘發(fā)了反應(yīng)性高血糖，你的血糖值會(huì)隨時(shí)波動(dòng)，發(fā)生變化，或高或低，就看你的身體控制血糖的能力。

還有一個(gè)是看你身體啟動(dòng)沒有啟動(dòng)升糖機(jī)制。如果啟動(dòng)了升糖機(jī)制，發(fā)生反應(yīng)性高血糖，你越晚時(shí)間測(cè)血糖，你的血糖就越高。