糖尿病的發(fā)病率隨著社會經(jīng)濟條件的改善、人們生活水平的提高，也迅速增長，已被稱為“21世紀的流行病”。繼印度之后，我國是世界糖尿病人口第二大國，估計現(xiàn)今有3000多萬糖尿病患者和相同數(shù)量的糖尿病前期人群。其中90％以上是成年發(fā)病的2型糖尿病。起病隱匿。初期常常沒有典型的多飲、多尿、多食、消瘦的“三多一少”癥狀，但半數(shù)以上并發(fā)影響人體多系統(tǒng)的病癥（如腹型肥胖、血脂紊亂、高血壓及高尿酸血癥等）。

隨著糖尿病的病程發(fā)展，以及血糖代謝控制好壞等因素的影響，這些先期相對較輕的癥狀，還有可能進一步發(fā)展為：糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病腎病以及心肌梗塞或腦出血、腦中風等更加嚴重的病癥。當并發(fā)癥發(fā)展到這一階段時，輕則導(dǎo)致患者失明、截肢，重則直接危及患者生命。那么如何很好地控制血糖，減少糖尿病的并發(fā)癥呢？除了配合醫(yī)生的治療外，糖尿病病人的自我管理也非常重要。

糖尿病治療不僅需要藥物更需要知識，更需要行為的改變。只要有正確的飲食觀念、改掉不良的生活習(xí)慣、積極地進行自我管理，糖尿病患者的生活可以跟正常人一樣精彩。

1、吃自己喜歡的食物

患上糖尿病并不意味著你不能吃自己喜歡的食物,但是你得清楚不同食物對血糖的影響?？梢韵蜇撠熎占疤悄虿≈R的專家或營養(yǎng)學(xué)家學(xué)習(xí)相關(guān)技巧，例如如何計算碳水化合物的攝入量、如何閱讀食物標簽、如何確定食物分量。這些技巧可以讓你在享受自己喜歡的食物的同時控制好糖尿病。

2、安排好食物比例

最好用一個盤子來控制食量，一餐只準備一盤，并將盤子的空間分為三份，分別填充不同的食物，以研究飲食健康并令人滿意的。遵循這一規(guī)則可以增加非淀粉類食物的攝入，達到減肥和控制糖尿病病情的效果。具體做法是：將盤子分為兩半，其中的一半裝滿非淀粉類的蔬菜，如菠菜或西蘭花；接下來，將剩下的一半再分成兩份，其中的一半裝淀粉類的食物，如面包或披薩，另一半裝肉或其他蛋白質(zhì)類食物。你還可以再加200毫升的低脂牛奶和200克的水果。

3、做好記錄

養(yǎng)成記下重要信息的習(xí)慣。記下你每天的血糖水平，以追蹤食物、鍛煉和藥物對血糖和糖化血紅蛋白水平的影響。長期來看，這些記錄可以讓你和醫(yī)生了解治療是否產(chǎn)生了效果。寫寫日記、記下自己的目標和感受也有好處，可以幫你堅持到底，也有利于更好地與醫(yī)生溝通。

4、制定生病時的計劃

常見的疾病，如感冒、流感和腹瀉，會使血糖上升。另一方，糖尿病患者的身體難以抵抗感染。要為生病做好準備，提前制定一個計劃，貯存一些有利于消化而且可以提供足夠的水分和碳水化合物的食物。生病后要更頻繁地檢測血糖，了解何時去檢測酮體、何時看醫(yī)生。糖尿病患者應(yīng)每年注射流感疫苗。

5、管理好自己的藥柜

你可能需要服用片劑或使用注射劑來治療糖尿病。備好三天的藥量以防萬一，還要列好使用的所有藥品的清單。你的藥物可能會與包括非處方藥在內(nèi)的其他一些藥物發(fā)生不良反應(yīng)，所以每服用一種新藥前都要與醫(yī)生探討清楚，去看其他醫(yī)生或牙醫(yī)時也要帶著你的藥物清單。

6、用運動消解每天的壓力

糖尿病患者的生活有時會令人傷心或不高興，生活中的壓力影響到的不僅僅是情緒，還會使血糖升高。在壓力的影響下，你可能不太注意飲食，甚至喝很多酒。消解日常壓力有一個簡單的方式，就是保持運動。運動會提高大腦中使人感覺良好的化學(xué)成分的水平。如果你不想去體育館鍛煉，加入運動隊或參加舞蹈課也可以。

7、分解運動的時間

你可能很難抽出鍛煉的時間，一下子就讓你鍛煉30分鐘的話也很難堅持下去。不過我們可以將每天30分鐘的鍛煉分散開來進行，例如每天進行三次為時十分鐘的散步，效果和一次30分鐘的散步一樣?？梢赃x擇力量鍛煉和有氧鍛煉，只要活動量適度，就有助于控制血糖、降低血壓和膽固醇水平、減少壓力。

8、嘗試力量訓(xùn)練

各種鍛煉都有益于糖尿病患者。不過，借助杠鈴等抗阻訓(xùn)練器材來進行力量訓(xùn)練可以預(yù)防肌肉流失，肌肉流失通常導(dǎo)致脂肪增加，對糖尿病患者尤其不利。幾項研究表明，舉重等力量鍛煉可以改善人體對胰島素的反應(yīng)，調(diào)節(jié)葡萄糖耐受性。當然，經(jīng)常的力量訓(xùn)練還可以改善肌肉質(zhì)量，有助于減肥。

9、每晚檢查一下腳

使用鏡子或讓別人幫你查看一下腳上是否有傷口，有沒有出現(xiàn)腫大或顏色改變的現(xiàn)象。不要忘記檢查腳趾之間的地方。如果發(fā)現(xiàn)未愈合的傷口或破皮，立即咨詢醫(yī)生。讓保護腳成為你日常生活的一部分：洗腳、保持濕潤、及時修剪腳趾甲。跟醫(yī)生探討一下是否應(yīng)該處理雞眼或老繭。讓醫(yī)生每次檢查時檢查一下你的腳。

10、強制自己戒煙

如果你吸煙，挑個良辰吉日開始戒煙吧。選定一個開始的日子有利于你做好心理準備。已經(jīng)對尼古丁上癮的人可能需要別人的幫助。一些機構(gòu)提供戒煙項目或互助活動，可以給你專業(yè)的幫助。

11、只有吃飯時才能喝酒

醫(yī)生可能會說偶爾喝酒沒有關(guān)系。不過你只能在吃東西時喝酒，這樣可以避免低血糖。喝酒時吃爆米花、椒鹽餅干這樣的零食也可以。要準備一瓶無熱量飲料，比如水，以防口渴。多種酒類混合在一起喝會升高血糖。女性患者每天飲酒不得超過1杯，男性不得超過兩杯。以上來源健康之家

自我管理監(jiān)測的幾個注意事項

1、采血方法要正確手指消毒后，一定要等酒精揮發(fā)干燥后再采血。采血部位在手指側(cè)邊為宜，這一部位采血疼痛較輕，且血量足。采血針的深度要適宜，不能用力擠壓出血，以免造成測量誤差。應(yīng)注意采集足夠的血液，血量以盡量覆蓋全部測試孔為宜。

2、固定監(jiān)測時段通常，每天測定血糖時間定在早、中、晚三餐前和晚上睡覺前。有時為能更準確地了解血糖波動情況，在三餐后2小時和凌晨2時到4時之間也應(yīng)各測血糖一次。

3、監(jiān)測頻率因人而異使用口服降糖藥的患者，在開始調(diào)整劑量的前兩周，每周連續(xù)3天監(jiān)測空腹、餐后2小時和睡前血糖；血糖穩(wěn)定后，每周1天監(jiān)測空腹、睡前和餐后2小時血糖。

4、注射胰島素的患者，應(yīng)在胰島素作用高峰時間測定血糖。如使用中效胰島素者，應(yīng)每天測兩次血糖，可以交替一天測早餐前和晚餐前血糖，一天測午餐前和睡前血糖。使用短效胰島素者，應(yīng)每天測3—4次血糖，選擇餐前或餐后2小時測定。血糖波動大或合并有其他疾病如發(fā)熱時，應(yīng)增加血糖測定次數(shù)；血糖比較穩(wěn)定時，可酌情減少測定次數(shù)；當出現(xiàn)血糖過高或低血糖癥狀者，應(yīng)隨時測定。

5、監(jiān)測記錄應(yīng)全面測量時應(yīng)記錄測血糖的日期、時間；是飯前還是飯后；血糖的結(jié)果；注射胰島素或口服降糖藥的時間和種類、劑量；任何影響血糖的因素，如進食的食物種類及數(shù)量、運動量、生病情況等都應(yīng)詳細記錄。當血糖高于治療目標、出現(xiàn)無法解釋的低血糖或高血糖時，應(yīng)及時找醫(yī)生。

6、預(yù)防、監(jiān)測和治療各種急慢性并發(fā)癥，酮癥酸中毒是常見的糖尿病急性并發(fā)癥，屬糖尿病的急癥范疇，它起病急、病情重、變化快，如不及時處理，后果嚴重。無論1型或2型糖尿病患者都可發(fā)生酮癥酸中毒。通常1型糖尿病人可以在沒有任何誘因的情況下發(fā)生酮癥酸中毒，而2型糖尿病人出現(xiàn)發(fā)生酮癥酸中毒大多存在誘發(fā)因素，如降糖藥隨意減量或停藥，飲食失控如進食大量飲料與甜食，感染包括呼吸道、泌尿道、消化道及皮膚感染等，以及過度勞累、精神刺激。此外，經(jīng)歷手術(shù)、創(chuàng)傷、伴發(fā)中風及心機梗死等其他重病時也可誘發(fā)該病。

糖尿病眼底病變、糖尿病腎病、糖尿病神經(jīng)病變、腦血管病變是糖尿病最為常見的慢性并發(fā)癥。糖尿病人應(yīng)定期行眼底檢查、尿微量白蛋白檢查。如有出汗頭痛、頭暈、肢體無力、麻木等異常癥狀，必須及時就診，除必要的體格檢查外，還需行頭顱CT掃描或核磁共振(MRI)檢查，以盡快確診和及時治療。

最后：心理管理也非常關(guān)鍵：

將心理調(diào)節(jié)納入日常生活；如何以平和的心態(tài)應(yīng)對生活中的種種，是糖尿病患者健康生存的關(guān)鍵?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)己經(jīng)證實，惡劣的情緒可導(dǎo)致血糖的增高，因此為了高效控制血糖，我們必須學(xué)會調(diào)適心境。找一段時間，找一個空間，遠離世事的紛雜。讓心情徹底放飛。我們無法逃避挫折、困惑，但是我們可以選擇積極樂觀的心態(tài)去面對它。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖然還不能治愈糖尿病，但糖尿病人有效的自我管理配合積極的治療仍然能夠使糖尿病人遠離各種并發(fā)癥，健康地生活！