胰島素是控制糖尿病的最后一招嗎？

2018-11-27 來源：和醫(yī)糖友在線標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對于胰島功能衰竭的1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者，由于口服降糖藥無法發(fā)揮降糖效果，必須借助胰島素控糖。這類患者使用胰島素，并不是說啟用得越晚越好，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時使用胰島素，才能及時控制住血糖，控制并發(fā)癥發(fā)生。

有些糖友有一個根深蒂固的理念，認(rèn)為胰島素是糖尿病控制的最后一招，啟用得越晚越好。直到檢查出了糖尿病腎病，才開始后悔，如果早點使用胰島素也許不至于如此??！

對胰島素的錯誤認(rèn)識，是因為沒有認(rèn)識到胰島素對于糖友的真正作用，及時使用胰島素不僅可使血糖控制及早達(dá)標(biāo)、減少遠(yuǎn)期并發(fā)癥，還有助于保護殘余的胰島β細(xì)胞功能，從而延緩糖尿病的發(fā)展進程。

對于胰島功能衰竭的1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者，由于口服降糖藥無法發(fā)揮降糖效果，必須借助胰島素控糖。這類患者使用胰島素，并不是說啟用得越晚越好，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時使用胰島素，才能及時控制住血糖，控制并發(fā)癥發(fā)生。

胰島素不會使自身胰島功能萎縮。有些糖友還很容易把一些理論用到糖尿病管理上。比如說用進廢退，認(rèn)為注射了外源性胰島素，自身體內(nèi)的胰島素就無法發(fā)揮作用了，按照“用進廢退”的理論，自身胰島功能會萎縮，這個想法是錯的。

注射胰島素不僅不會使自身胰島功能萎縮，還會保護殘余的胰島β細(xì)胞功能，如胰島素強化治療。打個比喻，得了糖尿病的人，就好像一個長期吃力地拉車的人，時間久了，人就會感到很疲憊，越拉越累，此時胰島素就像幫助推車的外力，拉車的人就會感覺到輕松，疲憊得到緩解，也就是說糖尿病患者的自身胰島功能衰減進度會減慢甚至得到一定程度的恢復(fù)。所以說，用進廢退用在這里是不合適的。

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用于2型糖尿病。單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。聯(lián)合治療：當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善血糖控制。重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。

健客價：￥58

1.用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，還可能有減輕體重的作用。 2.對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。 3.可與磺酰脲類或胰島素合用以改善血糖控制。

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單藥治療本品配合飲食控制和運動，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

健客價：￥118