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降糖靈的副作用及服用

摘要:降糖靈的服用:開始每日劑量25~75毫克,一般每日用量75~100毫克,每日維持量為50毫克。如每日用藥在125~250毫克時,易引起酸中毒癥狀。進食時或飯后服藥,或同時服用抗酸藥,可以減少胃腸反應。

1.胃腸道毒性反應,常導致惡心嘔吐、腹痛腹瀉、食欲不振;停藥后,癥狀可消失。

2.大劑量的降糖靈(250毫克)治療時,易引起乳酸酸中毒。有糖尿病酮癥酸中毒的病人、心肺疾患者及肝腎功能不全者,不宜使用。

降糖靈的服用:開始每日劑量25~75毫克,一般每日用量75~100毫克,每日維持量為50毫克。如每日用藥在125~250毫克時,易引起酸中毒癥狀。進食時或飯后服藥,或同時服用抗酸藥,可以減少胃腸反應。

優(yōu)降糖的副作用及服用,哪些藥物易與它產生對抗或加強優(yōu)降糖的副作用有:

1.約有5%患者發(fā)生食欲減退,惡心嘔吐,腹痛腹瀉等胃腸反應;

2.約有2%~3%患者出現皮膚瘙癢、斑丘疹等,偶有剝脫性皮炎發(fā)生;

3.低血糖反應;

4.偶有骨髓抑制、膽管性黃疸及用藥后引起甲狀腺功能減退的副作用。

優(yōu)降糖引起低血糖,往往不像胰島素那樣被人們所認識,易延誤治療。如低血糖持久,就難以糾正,且死亡率高。

優(yōu)降糖藥物的服用:開始每日劑量;2.5~5毫克,一般每日用量5~10毫克,最大每日限量10~20毫克,飯前半小時服用為宜。

對抗優(yōu)降糖的藥物為:腎上腺皮質激素、大量的甲狀腺素、噻嗪類利尿劑、口服避孕藥等。

加強優(yōu)降糖降血糖作用的藥物有:保泰松、冠心平、大劑量阿司匹林、丙磺舒、巴比妥類藥、嗎啡、氯霉素、異煙肼、對氨水碳酸鈉、雙香豆素、吡苯芐明、哇巴因等。

另外,抗結核藥物可干擾正常糖代謝,加重尿糖,影響糖尿病的病情;利福平可促進肝微粒體酶對D860的代謝滅活,從而縮短D860的半衰期,影響降血糖作用;乙硫異煙胺有降血糖作用,與口服降血糖藥合用,易引起低血糖反應。

患糖尿病性腎病不能用降糖靈

降糖靈口服后,吸收迅速,24小時有90%藥物從尿中排出。此藥促進無氧酵解,產生乳酸。當糖尿病合并腎病時,乳酸代謝產物排泄發(fā)生障礙,酸性物質在體內堆積,腎臟負擔增加,促使腎病進一步惡化,易誘發(fā)乳酸酸中毒發(fā)生,故不宜服用降糖靈。
 

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