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1型糖尿病患者預(yù)期壽命與正常人差距或并未縮小

2018-01-12 來源:醫(yī)脈通內(nèi)分泌科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:根據(jù)發(fā)表于《糖尿病學(xué)》雜志上的兩項(xiàng)大型研究,盡管1型糖尿病患者預(yù)期壽命已經(jīng)增長(zhǎng),但是普通人預(yù)期壽命也得到相應(yīng)增長(zhǎng),因此1型糖尿病患者預(yù)期壽命與普通人預(yù)期壽命仍相差近12年。

   根據(jù)發(fā)表于《糖尿病學(xué)》雜志上的兩項(xiàng)大型研究,盡管1型糖尿病患者預(yù)期壽命已經(jīng)增長(zhǎng),但是普通人預(yù)期壽命也得到相應(yīng)增長(zhǎng),因此1型糖尿病患者預(yù)期壽命與普通人預(yù)期壽命仍相差近12年。

 
  兩項(xiàng)研究分別由澳大利亞和瑞典研究人員完成。兩項(xiàng)研究均提到,需要多管齊下改善1型糖尿病患者的預(yù)期壽命,包括良好的的血糖控制、預(yù)防高危人群的慢性心血管疾病。另外,患者戒煙及良好的血脂管理同樣不可缺少。
 
  澳大利亞人群研究
 
  來自澳大利亞的研究人員將1997-2010年國(guó)家糖尿病服務(wù)計(jì)劃(NDSS)列出的1型糖尿病患者(n=85547)與國(guó)家死亡指數(shù)連接。在隨訪的902136人-年中,1型糖尿病患者人群共發(fā)生5981例死亡。
 
  盡管2004–2010年1型糖尿病患者預(yù)期壽命相較于1997–2003年1型糖尿病患者預(yù)期壽命有所改善,但普通人群預(yù)期壽命同樣增加,因此兩者的差距并未縮小。
 
  研究人員表示,澳大利亞1型糖尿病患者預(yù)期壽命較普通人低12.2年(男性低11.6年,女性低12.5年)。1型糖尿病患者預(yù)期壽命為66.7歲(男性)和70.9歲(女性)。
 
  10-39歲之間死亡的主要因素為內(nèi)分泌和代謝性疾病,這一因素隨年齡增長(zhǎng)影響程度降低,而隨著年齡增長(zhǎng)循環(huán)系統(tǒng)疾病對(duì)死亡的影響增加。因此,改善1型糖尿病患者預(yù)期壽命應(yīng)同時(shí)注意1型糖尿病急性代謝并發(fā)癥和慢性心血管并發(fā)癥。
 
  瑞典人群研究
 
  瑞典研究人員在對(duì)國(guó)家糖尿病注冊(cè)中心健康記錄及死亡數(shù)據(jù)分析后得出了相似的結(jié)論。
 
  2002–2006年1型糖尿病男性患者預(yù)期壽命為47.7歲,而2007–2011顯著增加到49.7歲,但是普通人群預(yù)期壽命相似增加。預(yù)期壽命的增加大部分是由于心血管死亡的減少。女性人群預(yù)期壽命并未發(fā)現(xiàn)顯著改變,2002–2006年為51.7歲,2007–2011年為51.9歲。
 
  因此,就像澳大利亞人群研究一樣,1型糖尿病患者預(yù)期壽命與普通人預(yù)期壽命的差距在數(shù)十年來并無變化,男性保持在10-11年,女性保持在10-11年。
 
  研究人員總結(jié)到,為縮小差距,1型糖尿病患者的護(hù)理必須改善,尤其是HbA1c控制不佳的患者。另外,2011年的報(bào)告中10%的男性和13%的女性仍然吸煙。盡管降脂藥物的應(yīng)用人群增加,進(jìn)一步增加可能會(huì)獲得更大益處。
 
  雖然最新研究及以前的工作均對(duì)1型糖尿病患者的壽命進(jìn)行了探究,但50歲以上診斷為1型糖尿病的患者預(yù)期壽命情況如何仍缺乏數(shù)據(jù)。上述兩項(xiàng)研究中,瑞典人群隊(duì)列及澳大利亞人群隊(duì)列糖尿病診斷年齡分別在30歲以下和45歲以下,因此大于此年齡人群診斷為1型糖尿病后的壽命如何缺乏證據(jù)支持。
 
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