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甘精胰島素+口服降糖藥與胰島素泵 CSII 降糖效果相當

2017-11-07 來源:內(nèi)分泌時間  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病病程長,不少患者需要在基礎口服降糖藥基礎上加上胰島素治療。與此同時,新興的持續(xù)皮下輸注胰島素治療(CSII)也是一個不錯的選擇。

   糖尿病病程長,不少患者需要在基礎口服降糖藥基礎上加上胰島素治療。與此同時,新興的持續(xù)皮下輸注胰島素治療(CSII)也是一個不錯的選擇。

 
  那么基礎口服降糖藥+胰島素與CSII兩種方法相比,到底各自療效哪個更好?
 
  我國曾龍驛教授團隊,對新診斷的2型糖尿病患者,就基礎口服降糖藥+胰島素與CSII兩種方法治療的療效進行了比較。研究結果發(fā)現(xiàn),CSII和甘精胰島素聯(lián)合口服降糖藥物兩組均能有效控制血糖和血糖波動,并且療效相似。短期甘精胰島素聯(lián)合口服藥物治療可能是初診2型糖尿病患者使用CSII起始胰島素治療的另一種選擇。
 
  該項研究詳細的數(shù)據(jù)與討論將在2016年第76屆美國糖尿病協(xié)會科學年會(ADA2016)上,于美國新奧爾良當?shù)貢r間6月11號下午11:30-1:30公布與展開。
 
  在這項近2周的隨機平行研究中,納入了68例新診斷的糖尿病患者(平均年齡為48.3歲,空腹血糖(FPG)≧11.1mmol/L或HbA1c≧9%),將其隨機分為CSII組(n=35)或甘精胰島素聯(lián)合二甲雙胍和格列齊特治療組(n=33)。分別測定患者糖化白蛋白(GA)和HbA1c的基線以及研究結束時的水平。
 
  所有受試者在血糖達到目標值(空腹血糖<7.0mmol/L,餐后2h血糖<10mmol/L)3-5天后使用連續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)(CGMS)完成了3天的血糖監(jiān)測。
 
  1.大多數(shù)受試者在3-5天內(nèi)血糖達標,CSII和甘精胰島素組的平均治療時間分別為10.5天和10.6天,無差異。
 
  2.受試者的HbA1c和GA水平均顯著提高,CSII組和甘精胰島素組受試者HbA1c的平均變化分別為-0.94%和0.80%,GA的變化分為-6.44%和-6.41%。兩組間HbA1c和GA的改善并無差異。
 
  3.CSII組和治療組平均血糖波動幅度(MAGE)分別為3.40mmol/L和3.16mmol/L。CSII組24h平均血糖(MBG)和標準差(SD)分別為7.49mmol/L和1.41mmol/L,而甘精胰島素組則分別為7.02mmol/L和1.21mmol/L,兩組的MBG與SDBG無顯著差異。
 
  該研究提示,CSII和甘精胰島素聯(lián)合口服降糖藥物兩組均能有效控制血糖和血糖波動,并且療效相似。短期甘精胰島素聯(lián)合口服藥物治療可能是初診2型糖尿病患者使用CSII起始胰島素治療的另一種選擇。
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