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關于老年糖尿病患者便秘的三個疑問

摘要:便秘在糖尿病患者身上比較常見,這主要是由于長期高血糖的影響,引發(fā)胃腸道自主神經(jīng)病變引起的。糖尿病便秘的發(fā)生率約占糖尿病患者的10%~20%,在血糖控制不良的患者中發(fā)生率更高。在老年患者中,便秘也更為常見。下面就對糖尿病患者便秘的三個疑問做一解答。

   便秘在糖尿病患者身上比較常見,這主要是由于長期高血糖的影響,引發(fā)胃腸道自主神經(jīng)病變引起的。糖尿病便秘的發(fā)生率約占糖尿病患者的10%~20%,在血糖控制不良的患者中發(fā)生率更高。在老年患者中,便秘也更為常見。下面就對糖尿病患者便秘的三個疑問做一解答。

 
  粗糧如玉米、燕麥等加工成粉狀、片狀吃效果和整的吃有沒有區(qū)別?
 
  粗糧如玉米、燕麥等都是富含膳食纖維的食物,對于促進腸道蠕動、緩解便秘、降低血糖都有一定的益處。雖然它們加工成整粒、片狀、粉狀抑或是其他形狀,其營養(yǎng)成分的差別并不大,但由于形狀的改變,使得在胃腸道消化吸收的速度及時間不同,對于血糖的影響不同。一般來說,加工越精細,胃腸道吸收越快,對血糖的影響越大。因此,對于消化功能較好的患者,建議多選用整粒狀的粗糧。
 
  膳食纖維攝入越多越好嗎?
 
  膳食纖維是植物的重要組成部分,雖不能被人體小腸消化吸收,卻對人體有健康意義的碳水化合物,包括纖維素、半纖維素、果膠、木質素、菊粉等。它能增加糞便的體積,軟化糞便,促進結腸內的發(fā)酵,降低血脂和餐后血糖水平,因此具有防治便秘、血脂異常、控制血糖的作用,并有益于腸道健康。但膳食纖維并非多多益善。因為過量攝入膳食纖維會出現(xiàn)一些副作用,如腹瀉、腹脹、腹痛,較少見的副作用有腸道內形成纖維糞石引起腸梗阻,需要手術治療,老年人或極度消瘦的患者應該特別注意這一點。同時,膳食纖維攝入過多會影響維生素和礦物質元素的吸收。另外,患有急性或慢性腸炎、痢疾、結腸憩室炎、消化道出血、腸道手術前后、腸道狹窄、食道靜脈曲張等疾病的人應控制膳食纖維的攝入量。
 
  有筋的菜才富含膳食纖維嗎?
 
  膳食纖維是不能被小腸消化吸收的物質,主要成分是植物細胞壁,而“筋”是植物的維管束,也就是植物的“血管”系統(tǒng),負責運輸營養(yǎng)成分,它不是膳食纖維的唯一來源。因此,有了這些筋,并不等于膳食纖維含量高。比如說大白菜,雖然有筋,但纖維含量并不高,平均纖維含量只有0.8%。沒有“筋”的食物,也未必纖維含量低,甚至可能更高。如各種嫩豆類和嫩豆莢都是高纖維食物,毛豆(膳食纖維含量4.0%)煮后質地柔軟,嫩蠶豆(膳食纖維含量3.1%)、嫩豌豆(3.0%)質地細膩可口,纖維含量都比傳說中纖維含量超高的韭菜(含量1.4%)要高不少。
 
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