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肥胖型糖尿病人治療的關(guān)鍵是解除胰島素抵抗

2017-07-02 來源: szda關(guān)愛中心  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病分I型糖尿病和II型糖尿病。其中I型糖尿病多發(fā)生于青少年,其胰島素分泌缺乏,必須依賴胰島素治療維持生命。II型糖尿病多見于30歲以后中、老年人,其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高,病因主要是機體對胰島素不敏感(即胰島素抵抗)。

  糖尿病分I型糖尿病和II型糖尿病。其中I型糖尿病多發(fā)生于青少年,其胰島素分泌缺乏,必須依賴胰島素治療維持生命。II型糖尿病多見于30歲以后中、老年人,其胰島素的分泌量并不低甚至還偏高,病因主要是機體對胰島素不敏感(即胰島素抵抗)。

  胰島素抵抗2型糖人的克星

  眾所周知,2型糖尿病的發(fā)病原因主要有兩個,即胰島素抵抗和胰島功能缺陷(胰島素分泌缺欠)。所謂胰島素抵抗,就是機體對胰島素不敏感了。而胰島素抵抗患者大多是肥胖者,這與肥胖人群機體的脂肪細(xì)胞體積增大,胰島素受體相對減少,從而使胰島素的靶器官,如肝臟、肌肉、脂肪等對胰島素的敏感性下降有關(guān)。

  研究表明:肥胖、高血糖、高血壓、血脂異常是相互關(guān)聯(lián)的,它直接促進了動脈粥樣硬化性心血管疾病等一系列健康問題的發(fā)生。只有從根本解決胰島素抵抗,提高胰島素的工作效率,高血糖、高血壓、血脂異常等一系列問題才會得到明顯改善。

  很多2型糖尿病患者早在糖尿病前期階段就已經(jīng)存在胰島素抵抗,恰恰是胰島素抵抗推動了疾病的發(fā)生發(fā)展,因為胰島素抵抗會降低胰島素的效力,胰島β細(xì)胞不得不增加分泌胰島素來滿足要求,這就加重了胰島的負(fù)擔(dān),加速了β細(xì)胞的衰竭。

  糖人血糖高主因胰島素抵抗

  我們都知道,人體內(nèi)唯一可以降血糖的激素是人體胰腺β細(xì)胞分泌的胰島素,降不了過高的血糖只有兩個原因:

  一、胰島素分泌功能喪失、人體不能自身產(chǎn)生胰島素(1型糖尿病,占糖尿病人群的5-10%);

  二、胰島素作用缺陷,即胰島素抵抗(2型糖尿病,占糖尿病人群的90-95%)。近期國內(nèi)外大量臨床觀察發(fā)現(xiàn),大部分2型糖尿病人的胰島素分泌正常甚至還偏高,但是卻降不了過高的血糖。原因何在?這主要是因為胰島素抵抗的存在(或稱胰島素敏感性降低)。

  內(nèi)分泌科專家指出,假如胰島素缺乏,用了足量胰島素問題應(yīng)該解決,如果糖尿病患者用了比較足量的胰島素,同時聯(lián)合上一些藥物,但是血糖仍然達(dá)不到理想的標(biāo)準(zhǔn),主要的原因是這個人體內(nèi)胰島素抵抗。

  專家提示,目前改善胰島素抵抗的方法主要有:1、生活方式的干預(yù):減重,使體重指數(shù)BMI小于或接近24kg/m2。配合適當(dāng)運動,改變飲食結(jié)構(gòu)以減少熱量攝入,戒煙和不過量飲酒。2、選擇合適的藥物治療。如羅格列酮(太羅),不僅能提高機體細(xì)胞對胰島素的的敏感性,減輕胰島素抵抗,還能改善血壓和血脂,并且能夠保護胰島β細(xì)胞功能。

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