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引起糖尿病腦血管病的危險因素有哪些

摘要:吸煙可誘發(fā)腦中風,其發(fā)生中風的危險是不吸煙者的2~3.5倍。如果高血壓患者吸煙,中風的危險性升高近20倍,因此糖尿病患者需要戒煙。

  糖尿病大血管并發(fā)癥是糖尿病患者致死、致殘的最主要原因之一,引起糖尿病腦血管病并發(fā)癥的危險因素很多,可以分為不可干預性危險因素和可干預性危險因素兩種。“糖友”們要想避免腦血管并發(fā)癥發(fā)生的風險,積極控制這些危險因素至關重要。

  1. 高血壓

  據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)報道,約20%一40%的糖尿病患者同時伴有高血壓。2型糖尿病合并高血壓者腦血管病患病率、復發(fā)率明顯增高,以缺血性小灶梗塞為主,易復發(fā)。因此,積極防治高血壓對預防缺血性腦血管病非常重要,糖尿病患者建議將血壓控制在<130/80mmHg以下為宜。(老年糖尿病患者可放寬140/90mmhg)。

  2. 高血糖

  糖尿病患者糖化血紅蛋白的水平高低與血糖水平呈正比,它可以代表2-3個月血糖的平均水平,有研究表明,糖化血紅蛋白的增高可以作為糖尿病患者腦卒中發(fā)生、發(fā)展和預后的重要預測指標,是鑒別腦卒中早期應激性高血糖和糖尿病的簡便方法。亞洲新近的一項研究也表明,糖尿病患者空腹血糖每降低1mmol/L,腦卒中和冠心病的危險均下降20%以上。所以,糖尿病患者積極控制血糖、降低糖化血紅蛋白,有助于減少腦卒中事件的發(fā)生。

  3. 高血脂

  糖尿病者除了高血糖外,常同時存在脂代謝紊亂。其中膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-膽固醇升高及高密度脂蛋白-膽固醇降低均為糖尿病缺血性腦病的危險因素,排除血糖控制水平對腦卒中發(fā)病的影響,高膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白-膽固醇升高及高密度脂蛋白-膽固醇降低仍使腦卒中的發(fā)病危險性增加。

  4. 高血粘

  糖尿病患者的血液粘度增高,紅細胞聚集性增加,容易形成血栓和癌栓。血栓和癌栓如果堵塞血管,可引起局部缺血、組織壞死、器官受損,從而造成腦血管意外。血液黏度增高是缺血性腦血管病的危險因素之一。

  5. 吸煙

  吸煙可誘發(fā)腦中風,其發(fā)生中風的危險是不吸煙者的2~3.5倍。如果高血壓患者吸煙,中風的危險性升高近20倍,因此糖尿病患者需要戒煙。

  6. 酗酒

  酒精可以升高血壓,導致血液高凝狀態(tài),誘發(fā)心腦血管意外。所以糖尿病患者要限制酒量,白酒不超過2兩,啤酒不超過一瓶。

  因此,糖尿病患者應該積極控制血壓、血糖、血脂、血粘,并且在日常生活中還要戒煙、限酒、避免情緒過于激動、避免劇烈運動或過度勞累等,只有這樣,才能有效的避免腦血管并發(fā)癥發(fā)生的風險。

 

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