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臨床資料| 極低年齡1型糖尿病患兒的持續(xù)皮下胰島素輸注(2)

摘要:一個糖尿病患兒家長的情感付出是十分巨大的。這個年齡段的患兒存在的挑戰(zhàn)是飲食和活動水平的巨大變化以及不具備其他患兒的對低血糖癥狀的表達能力。

  CSII與生活質(zhì)量和父母應激的關(guān)系

  一個糖尿病患兒家長的情感付出是十分巨大的。這個年齡段的患兒存在的挑戰(zhàn)是飲食和活動水平的巨大變化以及不具備其他患兒的對低血糖癥狀的表達能力。

  父母經(jīng)常經(jīng)受來自于糖尿病對患兒造成的相關(guān)問題例如抽搐、神經(jīng)認知損害或者死亡的痛苦。因為父母的收入會直接影響孩子的生活質(zhì)量,所以需要嚴格檢查這些因素與糖尿病治療的關(guān)系。至今為止,只有很少的正式的CSII對生活質(zhì)量影響的研究在進行中。在低年齡患兒中,也有報道顯示CSII可以改善生活質(zhì)量,對父母造成的應激無差別,并且特別能使父親獲益??紤]到短期和樣本量小的關(guān)系,這些研究結(jié)果只能是初步的。然而,我們發(fā)現(xiàn)一個令人矚目的現(xiàn)象就是幾乎所有的有學齡期兒童的家庭都選擇在參加研究后繼續(xù)使用CSII。除了正面的影響,有的父母使用CSII后可能會加重糖尿病相關(guān)應激。每分鐘控制血糖水平的能力看上去似乎導致了無節(jié)制的頻繁血糖監(jiān)測(有時一天最多25次)以及“一葉障目,不見泰山”(個人經(jīng)驗和交流)。

  這些基于一定資料的觀察提示更精細的管理會使照料1型糖尿病患兒的家長感到更高程度的壓力。顯然,這一方面迫切需要更多的研究。

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