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[新知]1型糖尿病患者常伴慢性疲勞

摘要:研究者認(rèn)為糖尿病本身及其相關(guān)并發(fā)癥和合并癥是導(dǎo)致慢性疲勞的原因所在。綜上可見,T1DM患者中慢性疲勞患病率較高,對患者造成極大困擾;亟需對其進(jìn)行行為干預(yù)。

  荷蘭一項(xiàng)最新觀察性研究發(fā)現(xiàn),慢性疲勞成為困擾T1DM患者的常見問題。研究者內(nèi)梅亨大學(xué)的HansKnoop等人隨機(jī)入選214例18~75歲的T1DM患者及與之年齡、性別相匹配的214例對照者,采用CIS疲勞亞量表評估過去2周內(nèi)的疲勞程度(若評分≥35則認(rèn)為存在嚴(yán)重疲勞);采用其他問卷來評估功能障礙情況、健康狀況、合并癥、糖尿病相關(guān)因素、疲勞相關(guān)的認(rèn)知與行為;并從醫(yī)療記錄中獲取其HbA1c水平及合并癥;若嚴(yán)重疲勞持續(xù)達(dá)6個(gè)月則視為存在慢性疲勞。研究中T1DM患者的平均年齡為48歲,平均糖尿病病程為29年,53%為女性,16%伴有臨床抑郁癥狀;病例記載及患者自我報(bào)告的合并癥發(fā)生率分別為24%和49%。結(jié)果發(fā)現(xiàn),與對照者相比,T1DM患者慢性疲勞的發(fā)生率顯著增加(40%vs.7%);疲勞的嚴(yán)重程度更高(CIS評分:31vs.17)。伴有合并癥或臨床抑郁癥狀的患者更易出現(xiàn)慢性疲勞;年齡較輕、臨床相關(guān)抑郁癥狀、較多合并疼痛及睡眠問題、自我報(bào)告的體力活動(dòng)水平較低以及對疲勞的自我效能均是慢性疲勞的顯著預(yù)測因素。亞組分析顯示,在進(jìn)行持續(xù)血糖監(jiān)測的66例T1DM患者中,與無慢性疲勞者相比,伴有慢性疲勞的患者的平均血糖、血糖變異性及高血糖持續(xù)時(shí)間均無差異,但低血糖持續(xù)時(shí)間更短。研究者認(rèn)為糖尿病本身及其相關(guān)并發(fā)癥和合并癥是導(dǎo)致慢性疲勞的原因所在。綜上可見,T1DM患者中慢性疲勞患病率較高,對患者造成極大困擾;亟需對其進(jìn)行行為干預(yù)。

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