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[新知]糖尿病患者行體育鍛煉降低CVD死亡風險永遠為時不晚

摘要:增加體育鍛煉的持續(xù)時間和頻率有助于降低2型糖尿病患者心血管并發(fā)癥及死亡的風險,經(jīng)常進行體育鍛煉應被作為糖尿病管理計劃的重要組成部分。

  瑞典開展的一項最新大型隨訪研究顯示,與一周至少鍛煉3次的2型糖尿病患者相比,不經(jīng)常鍛煉的2型糖尿病患者的死亡風險要高70%。這提示久坐后開始鍛煉能為患者帶來獲益,體育鍛煉永遠為時不晚,而經(jīng)常參加體育鍛煉能為2型糖尿病患者帶來獲益。與既往類型研究不同,該研究在校正其他傳統(tǒng)心血管危險因素后分析了體力活動水平與CVD風險之間的相關性。

  研究者烏普薩拉大學BjrnZethelius及其同事對瑞典國家糖尿病注冊研究(NDR)中的15462例平均年齡為60歲的2型糖尿病患者,將其分為體力活動水平較低組(不運動或每周運動達30分鐘的次數(shù)僅為1或2次,n=6963)和體力活動水平較高組(每周至少運動三次,每次持續(xù)30分鐘;n=8499),進行隨訪和對比分析。校正年齡、性別、糖尿病病程、降糖藥物類型、吸煙等因素后,發(fā)現(xiàn)不經(jīng)常鍛煉者的CVD事件及死亡風險均顯著增加。進一步的亞組分析顯示,與經(jīng)常鍛煉者相比,基線及隨訪期間不經(jīng)常鍛煉的糖尿病患者的冠心病及CVD疾病及其死亡率增加。這提示,增加體育鍛煉的持續(xù)時間和頻率有助于降低2型糖尿病患者心血管并發(fā)癥及死亡的風險,經(jīng)常進行體育鍛煉應被作為糖尿病管理計劃的重要組成部分。

  此外,一個小型獨立研究則進一步證實了體力活動具有預防2型糖尿病發(fā)生的作用。研究者芬蘭赫爾辛基大學的MerjaLaine等人對392例退役運動員及207例對照者的分析顯示,與對照者相比,退役運動員晚期生活中2型糖尿病的發(fā)病風險可降低28%(OR=0.72),在不同種類運動員中(耐力運動員、混合運動員及競技運動員)中以耐力運動員糖尿病發(fā)病風險降低最為顯著(61%vs.21%vs.23%)。但不論是退役運動員還是對照者中,閑暇時間進行體育鍛煉者的2型糖尿病患病率均降低。

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