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【科學(xué)知識】別只盯空腹血糖,餐后意義更重大!

摘要:餐后高血糖是大血管病變的獨(dú)立危險因素,如果能夠控制好餐后血糖,可有效預(yù)防心血管事件發(fā)生。同樣,餐后血糖與糖尿病微血管病變發(fā)生也有關(guān)系

   通過血糖檢測及時發(fā)現(xiàn)、治療糖尿病,是控制糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵。不少患者只偏重于空腹血糖的檢驗(yàn),對餐后血糖值缺乏足夠的重視,認(rèn)為早晨空腹血糖值在正常參考值范圍以內(nèi)就不是糖尿??;進(jìn)行健康查體時只檢查空腹血糖;糖尿病患者服用糖尿病藥物后,早晨空腹血糖值控制在正常范圍內(nèi)就算達(dá)到了治療目的。這些都是認(rèn)識上的誤區(qū)。了解餐后血糖不僅有利于病人的進(jìn)餐,且還更有利于控制血糖。

 
  發(fā)現(xiàn)可能存在的餐后高血糖
 
  很多2型糖尿病患者空腹血糖不高,而餐后血糖很高,如果只檢查空腹血糖,往往會使部分患者漏診。同時餐后2小時血糖能較好地反映進(jìn)食及使用降糖藥是否合適,這是空腹血糖不能完全反映的。另外,檢測餐后2小時血糖不影響正常服藥或打針,也不影響正常進(jìn)食,所以餐后2小時檢測不會引起血糖特別大的波動。
 
  反映進(jìn)食及降糖藥是否適宜
 
  餐后2小時血糖能夠反映患者進(jìn)食以及服藥后的血糖控制情況,如果進(jìn)食高熱量食物,那么,餐后2小時血糖就會高;如果口服藥吃的少,餐后2小時血糖也會高。所以,糖尿病患者可以根據(jù)餐后2小時血糖狀況,調(diào)節(jié)進(jìn)食及服藥情況。
 
  反映胰島β細(xì)胞的儲備功能
 
  餐后2小時血糖是反映胰島β細(xì)胞儲備功能的重要指標(biāo),即進(jìn)食后食物刺激β細(xì)胞分泌胰島素的能力。若功能良好,周圍組織對胰島素敏感,無胰島素抵抗現(xiàn)象,則餐后2小時血糖值應(yīng)下降到4.6~7.8毫摩爾/升。儲備功能雖好,甚至一些糖尿病患者分泌胰島素比正常人還高,卻由于周圍組織對胰島素抵抗,或胰島β細(xì)胞功能較差,導(dǎo)致餐后2小時血糖明顯升高。
 
  預(yù)防糖尿病大小血管并發(fā)癥
 
  餐后高血糖是大血管病變的獨(dú)立危險因素,如果能夠控制好餐后血糖,可有效預(yù)防心血管事件發(fā)生。同樣,餐后血糖與糖尿病微血管病變發(fā)生也有關(guān)系,研究發(fā)現(xiàn),餐后高血糖會增加糖尿病患者發(fā)生視網(wǎng)膜病變的危險,而且也會加速視網(wǎng)膜病變的發(fā)展進(jìn)程。所以,糖尿病患者要加強(qiáng)餐后血糖檢測,預(yù)防糖尿病并發(fā)癥。
 
  餐后2小時血糖是指從吃第一口飯開始計(jì)時,整2個小時后測血糖。測量時應(yīng)按與平時一樣的時間和劑量服藥、注射胰島素和吃飯。餐后2小時血糖受所進(jìn)食物的種類、胃腸蠕動快慢、飯后運(yùn)動量和餐前血糖水平等多種因素影響。因此,在糖尿病治療過程中,糖尿病患者不但要經(jīng)常檢測空腹血糖,也要同時檢測餐后2小時血糖,并根據(jù)檢測結(jié)果及時調(diào)整治療方案,以便使糖尿病得到最佳控制狀態(tài)。
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