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肥胖增加糖尿病風險

摘要:該研究提示,代謝正常、且無糖尿病危險因素并不能預防青壯年發(fā)生超重和肥胖相關糖尿病。

  傳統(tǒng)觀點認為,代謝正常型肥胖患者無額外的代謝風險,但是,關于這個人群代謝過程的證據(jù)不一,例如,不同的研究曾報道,與代謝正常型正常體重受試者相比,代謝正常型肥胖患者罹患糖尿病風險未增加、增加4倍、或增加13倍。

  為此,來自以色列希巴醫(yī)療中心的GiladTwig教授及其團隊進行了一項研究,名為代謝、生活方式和營養(yǎng)對青年人影響研究,旨在探討無代謝危險因素青壯年肥胖患者糖尿病發(fā)病率的逐年變化。該研究結果在線發(fā)表在2014年08月19日的DiabetesCare雜志上。

  該研究共招募了33939例青壯年男性受試者,平均年齡為30.9±5.2歲。依據(jù)BMI和代謝異常組分數(shù)量對受試者進行分組,Twig教授等評估受試者在平均6.1年隨訪期間發(fā)生糖尿病的風險。代謝正常型肥胖定義為BMI≥30kg/m2,且血糖、血壓、空腹甘油三酯和HDL膽固醇都位于正常水平。

  該研究發(fā)現(xiàn),210282人年隨訪期間,共診斷了724例新發(fā)糖尿病病例。無代謝危險因素的消瘦、超重和肥胖受試者中糖尿病發(fā)病率分別為1.15/1000人年、2.10/1000人年和4.34/1000人年。在多元模型中,校正年齡、原籍、糖尿病家族史、體力活動、空腹血糖、甘油三酯、HDL膽固醇、收縮壓和白細胞計數(shù)后發(fā)現(xiàn),與代謝正常型正常體重受試者相比,代謝正常型超重和肥胖受試者罹患糖尿病風險顯著增加,風險比(HR)分別為1.89(95%CI1.25–2.86)和3.88(95%CI1.94–7.77)。此外,該研究還發(fā)現(xiàn),基線時BMI和代謝異常組分數(shù)量在預測糖尿病風險方面無疊加作用。

  該研究提示,代謝正常、且無糖尿病危險因素并不能預防青壯年發(fā)生超重和肥胖相關糖尿病。

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