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甘油三酯與高密度脂蛋白的比值評價胰島素抵抗的新指標

2017-02-03 來源:諾和諾德醫(yī)學資訊  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:TG/HDL-C與新診斷的中國T2DM患者胰島素抵抗密切相關(guān),有望作為胰島素抵抗簡單易行的檢測指標,用于T2DM易患人群早期篩查。

  文獻主題

  甘油三酯與高密度脂蛋白的比值(TG/HDL-C):評價胰島素抵抗的新指標

  速遞亮點

  TG/HDL-C與新診斷的中國T2DM患者胰島素抵抗密切相關(guān),有望作為胰島素抵抗簡單易行的檢測指標,用于T2DM易患人群早期篩查。

  內(nèi)容概述

  T2DM的主要特點是胰島素抵抗和β細胞功能障礙。目前多個國家的前瞻性研究證實T2DM發(fā)病的若干年前就出現(xiàn)了胰島素抵抗,其中WhiteII研究指出T2DM患者發(fā)病前5年就出現(xiàn)了明顯胰島素抵抗。因此,在正常人群中進行胰島素抵抗篩查可以較早地發(fā)現(xiàn)T2DM易患人群。

  目前胰島素抵抗的主要診斷方法包括:高胰島素-正葡萄糖鉗夾技術(shù)和HOMA胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。兩者均存在局限:前者因取血次數(shù)多和昂貴費時,難以被患者接受。后者則受到胰島β細胞功能及降糖藥物治療的影響。有學者提出TG/HDL-C與胰島素抵抗密切相關(guān),且存在種族相關(guān)性。

  本研究對560名新診斷的中國T2DM患者(未接受過降糖和降脂治療)進行TG/HDL-C與胰島素抵抗相關(guān)性分析。根據(jù)患者TG/HDL-C比值從低到高分為三組(T1、T2和T3)。以HOMA-IR評價胰島素抵抗水平。通過相關(guān)性分析發(fā)現(xiàn):TG/HDL-C與HOMA-IR之間存在著顯著相關(guān)性(P?0.001)。

  中心性肥胖是胰島素抵抗的重要標志之一。腰圍(waistcircumference,WC)、腰臀比(Waisttohipratio,WHR)、腰高比(waisttoheightratio,WHtR)是檢測中心性肥胖的重要指標。為了排除中心性肥胖對TG/HDL-C評價胰島素抵抗的影響,這項研究在校正了WC、WHR和WHtR三項指標后,依然發(fā)現(xiàn)TG/HDL-C與胰島素抵抗存在顯著相關(guān)性。

  這項研究結(jié)果提示我們:TG/HDL-C與新診斷的中國T2DM患者胰島素抵抗密切相關(guān)。但未來TG/HDL-C能否成為評價胰島素抵抗的標志物,仍需要更多研究加以證實。

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