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1型糖尿病患者卒中風(fēng)險(xiǎn)增加

摘要:33453例1型糖尿病患者平均年齡為35.5歲;平均隨訪時(shí)間為7.9年;平均糖尿病病程為20.2年。研究人員發(fā)現(xiàn),糖尿病組共發(fā)生762例卒中(2.3%),對(duì)照組發(fā)生1122例卒中0.7%(0.7%)。

  根據(jù)《內(nèi)科學(xué)雜志》上的一項(xiàng)研究,隨著HbA1c水平的增加,1型糖尿病患者缺血性和出血性卒中風(fēng)險(xiǎn)增加。(JInternMed2016Dec7)

  來自瑞典哥德堡大學(xué)的研究人員開展了一項(xiàng)前瞻性隊(duì)列研究以探究1型糖尿病患者血糖控制與卒中風(fēng)險(xiǎn)之間的相關(guān)性。研究共納入瑞典國家糖尿病登記中33453例年齡≥18歲的1型糖尿病參與者和159924例對(duì)照組參與者。缺血性卒中和出血性卒中風(fēng)險(xiǎn)通過Cox回歸分析評(píng)估。

  33453例1型糖尿病患者平均年齡為35.5歲;平均隨訪時(shí)間為7.9年;平均糖尿病病程為20.2年。研究人員發(fā)現(xiàn),糖尿病組共發(fā)生762例卒中(2.3%),對(duì)照組發(fā)生1122例卒中0.7%(0.7%)。

  與對(duì)照組相比,1型糖尿病患者缺血性和出血性卒中多因素校正后的風(fēng)險(xiǎn)比分別為3.29(95%CI:2.96-3.66)和2.49(95%CI:1.96-3.16)。隨著HbA1c增加,缺血性和出血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)逐步增加;當(dāng)HbA1c在目標(biāo)范圍內(nèi)(≤6.9%;多中心校正后HR,1.89)缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)便顯著增加。當(dāng)HbA1c≥9.7%,缺血性和出血性卒中風(fēng)險(xiǎn)均明顯增加,校正后的HR分別為7.94(95%CI:6.29-10.03)和8.17(95%CI5.00-13.35)。

  研究人員強(qiáng)調(diào),隨著血糖控制不佳,1型糖尿病患者缺血性和出血性卒中的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。即使HbA1c水平在目標(biāo)范圍內(nèi),也應(yīng)注意缺血性卒中的發(fā)生。

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