亞洲網日內瓦消息,在胰島素首次被研制成用作糖尿病治療的79年以后,全世界400多位一流的糖尿病臨床治療專家如今匯聚一堂,討論生物工程的“設計者”胰島素可能對1.5億多位糖尿病患者起到何種影響,他們中的許多人每天依靠胰島素治療。
英國伯明翰大學醫(yī)院的糖尿病和內分泌學系主任馬爾科姆·納特拉斯博士日前對參加為期兩天的糖尿病對話(DiabetesDi@lgue)大會的糖尿病專家們說:“這些進展意味著臨床醫(yī)生現(xiàn)在掌握了一系列胰島素,因此,治療可以根據(jù)糖尿病患者的各自生活方式來對癥下藥。利用這些工具,我們可以達到幫助病人感覺更好,避免痛苦的長期糖尿病綜合癥這一目標。”
糖尿病對話大會是由諾和諾德公司主辦的,它被認為是旨在探索治療糖尿病的第一個全球互動大會。納特拉斯博士說:“最近30年,胰島素藥劑師取得了巨大的進展,他們從動物胰島素發(fā)展到化學上更清潔的制劑,到人類胰島素,直至現(xiàn)在的胰島素類似物。胰島素aspart是專門為改善自然胰島素激素吸收特征而設計的蛋白的首個實例。雙向釋放胰島素aspart是這一過程的第二步,它使膳食與基本的胰島素需求在生理上密切匹配。”
人類胰島素(指的是短效,普通的胰島素)通常在注射后30分鐘后到達血液,在注射后2至3小時在全身達到最高水平,持續(xù)大約3至6小時。注射后須在30分鐘之內吃飯或吃一些含有碳水化合物的食品。但是速效胰島素類似物是人類胰島素的變種,它的特點是在注射后,能比人類胰島素快得多地進入血液循環(huán),持續(xù)的時間也短。這些胰島素類似物具有的好處包括:
速效胰島素可以飯前或飯后立即進行注射,而且能更好地模仿飯后胰島素釋放的正常狀態(tài)。
速效胰島素在注射后5分鐘即開始發(fā)揮功效,在1小時左右達到高峰,可持續(xù)3至5個小時。
這種發(fā)揮作用較短的持續(xù)期結果使胰島素水平與下一餐之前的基本水平接近,反過來,它能減少血糖過低,或低血糖事件的發(fā)生。
這種新型“設計者”胰島素的推出,例如雙向釋放胰島素aspart,使保健專家能夠“設計”為患者量身定做的治療計劃,因為每個糖尿病患者的健康和生方式需要各不相同。
納特拉斯博士強調,在進行口服抗糖尿病藥的同時更多使用胰島素治療的那些二型糖尿病患者仍能制造一些胰島素。這說明除了傳統(tǒng)療法外,還有另一種治療方法,在這種療法中,醫(yī)生和患者試圖盡可能長時間地避免胰島素療法,因為胰島素被認為是治療的最后一著。
納特拉斯博士說:“雙向釋放胰島素類似物的好處是,我們現(xiàn)在能設計適合患者及其生活方式的療法,而不是強迫患者去適應治療。”
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡明目。用于2型糖尿病視網膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18適用于經飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥22滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39