“我是一只小小小小鳥(niǎo)，想要飛卻怎么也飛不高……”當(dāng)Ⅰ型糖尿病患兒小非（化名）在江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院舉辦的糖尿病兒童青少年成長(zhǎng)體驗(yàn)坊活動(dòng)中唱出這句歌詞時(shí)，周圍的人眼眶都濕潤(rùn)了。因?yàn)榛加孝裥吞悄虿。》莻兊娜松成狭顺林氐募湘i，他們有的出現(xiàn)并發(fā)癥，有的出現(xiàn)人格障礙。

　　兒童Ⅰ型糖尿病發(fā)病率

　　在上升

　　南京市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科主任石星表示，雖然Ⅰ型糖尿病只占糖尿病總數(shù)的3%左右，但該科收治的Ⅰ型糖尿病患兒卻越來(lái)越多，去年一年收住入院的光新發(fā)病人就有39個(gè)，最多的一個(gè)月收住入院8個(gè)新發(fā)病人。而且，石星發(fā)現(xiàn)，在新發(fā)患兒中，5歲以下的低齡兒童比原來(lái)多了。

　　為何Ⅰ型糖尿病的發(fā)病率在增加？江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊濤教授認(rèn)為，Ⅰ型糖尿病是一種自身免疫性疾病，與基因缺陷有關(guān)，自然在兒童期就容易發(fā)病，而環(huán)境的改變，則激發(fā)了發(fā)病率的增加。至于當(dāng)前1型糖尿病的發(fā)病率有多少，專家們遺憾地表示，并沒(méi)有正確的流行病調(diào)查數(shù)據(jù)，不過(guò)，目前已知的是，我國(guó)有糖尿病患者9420萬(wàn)，其中3%是Ⅰ型糖尿病。

　　要配合

　　否則容易出現(xiàn)并發(fā)癥

　　楊濤表示，對(duì)于Ⅰ型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，胰島功能會(huì)被嚴(yán)重破壞，通常胰島功能會(huì)被破壞70%-100%，所以，注射胰島素是必須的。但是，對(duì)于一個(gè)幾歲的孩子來(lái)說(shuō)，一天4次注射胰島素，并且定期檢測(cè)血糖是非常痛苦的事。

　　正因?yàn)槿绱?，省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院對(duì)18名Ⅰ型糖尿病患兒的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，他們中至少有1/3的孩子排斥注射胰島素，有的患兒甚至有自殺傾向。“對(duì)于這樣的孩子來(lái)說(shuō)，家長(zhǎng)的配合異常重要。”東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院內(nèi)分泌科主任孫子林教授指出，Ⅰ型糖尿病患兒如果不規(guī)范使用胰島素治療，很容易出現(xiàn)并發(fā)癥。

　　這樣的病例石星遇到得很多，“我有一位病人，七八年前患上了Ⅰ型糖尿病，當(dāng)時(shí)家里條件比較困難，沒(méi)有給他用胰島素泵，媽媽為了掙錢給他買胰島素泵，自己開(kāi)了個(gè)飯店，也沒(méi)空管孩子，如今，買胰島素泵的錢湊足了，可是，孩子到醫(yī)院檢查時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了蛋白尿、白內(nèi)障、高血壓等一系列并發(fā)癥。”石星表示，她遇到的出現(xiàn)并發(fā)癥最快的孩子只有一年。

　　要堅(jiān)持治療監(jiān)測(cè)

　　很多人五六十年沒(méi)出現(xiàn)并發(fā)癥

　　石星指出，當(dāng)查出有孩子患上Ⅰ型糖尿病后，很多家長(zhǎng)會(huì)經(jīng)歷這樣一個(gè)過(guò)程：一開(kāi)始很緊張，希望用最好的方法給孩子治療，過(guò)一兩年不測(cè)血糖時(shí)看孩子什么都好好的，就會(huì)疲憊了，自然放松了對(duì)孩子的管理，結(jié)果很容易讓孩子出現(xiàn)并發(fā)癥。

　　孫子林指出，對(duì)于Ⅰ型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，只要規(guī)范治療，完全可以與糖尿病共存。“在國(guó)際糖尿病治療領(lǐng)域中，就有多位杰出人才是Ⅰ型糖尿病患者，他們已經(jīng)堅(jiān)持注射胰島素五六十年。至今也未發(fā)生并發(fā)癥。我們應(yīng)該通過(guò)教育、心理疏導(dǎo)改變家長(zhǎng)和孩子戰(zhàn)勝糖尿病的信心，讓孩子變成戰(zhàn)勝自己的主人。”

　　最后，醫(yī)生提醒，對(duì)于Ⅰ型糖尿病患者來(lái)說(shuō)，除了每天定時(shí)使用胰島素外，定期監(jiān)測(cè)血糖也非常重要。一周至少要選擇1-2天監(jiān)測(cè)血糖，以餐前和餐后血糖為宜。另外，3個(gè)月一定要測(cè)一次糖化血紅蛋白，高的話還要監(jiān)測(cè)其他時(shí)間段的血糖。