越吃越瘦？體重下降糖尿病來作亂

2016-10-20 來源：39健康網(wǎng) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病的典型癥狀是多吃、多喝、多尿和體重下降，但有些糖尿病患者的癥狀并不明顯，或是沒有典型癥狀就不易發(fā)覺。

　　愛吃甜食，又不愛運(yùn)動(dòng)，體重怎么會(huì)從肥胖變成過瘦？小心是糖尿病在作怪！1名60歲女性，無糖尿病家族史，在最近16個(gè)月期間，體重由64公斤下降至42公斤，BMI由27.7降至18.2，越吃越瘦，經(jīng)過診斷罹患糖尿病。

　　這1名患者3年前體檢無明顯異常，只被提醒體重過重，建議減重?；颊呤撬厥痴?，平時(shí)少運(yùn)動(dòng)，這1年來喜歡吃剉冰、餅干，體重剛開始下降時(shí)，還覺得很開心，當(dāng)降到約48公斤以下，才覺得有點(diǎn)太瘦想增胖，除了餐后甜點(diǎn)，還常常吃黑糖米苔目，反而越吃越瘦，也漸漸出現(xiàn)多吃、多喝、多尿的癥狀。

　　糖尿病典型癥狀：多吃、多喝、多尿和體重下降

　　書田診所家醫(yī)科主任醫(yī)師林兆啟指出，此患者最近因反覆泌尿道感染就醫(yī)，驗(yàn)?zāi)虬l(fā)現(xiàn)除泌尿道感染外，尿糖3+，驗(yàn)血空腹血糖值293.6mg/dL，糖化血色素（HbA1c）16.6％，加上已有糖尿病的典型癥狀，確定罹患糖尿病。

　　糖尿病的典型癥狀是多吃、多喝、多尿和體重下降，但有些糖尿病患者的癥狀并不明顯，或是沒有典型癥狀就不易發(fā)覺。

　　糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有4項(xiàng)：

　?。?）：空腹8小時(shí)以上血漿血糖值≧126mg/dL。

　?。?）：口服葡萄糖耐受試驗(yàn)第2小時(shí)血漿血糖≧200mg/dL。

　　（3）：糖化血色素HbA1c≧6.5％。

　　（4）：臨床上有糖尿病癥狀，同時(shí)任意血漿血糖值≧200mg/dL。

　　當(dāng)人進(jìn)食時(shí)，血液中的葡萄糖會(huì)增加，胰臟會(huì)釋放胰島素到血液中，胰島素會(huì)與細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)結(jié)合，讓葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞轉(zhuǎn)換成能量。血液中葡萄糖，進(jìn)入肝臟時(shí)產(chǎn)生肝糖；進(jìn)入肌肉時(shí)被利用；進(jìn)入脂肪組織時(shí)變成脂肪儲(chǔ)存能量。

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　　體重下降可能是罹患糖尿病

　　為什么體重下降可能是糖尿病？林兆啟解釋，罹患糖尿病時(shí)，胰臟分泌胰島素的量相對(duì)不足，或是細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，使得胰島素的作用無法充分發(fā)揮，血液中的葡萄糖不能夠被充分利用，導(dǎo)致血液中的葡萄糖含量升高，而細(xì)胞卻無法吸收，腦部會(huì)送出飢餓訊息，造成「多吃」的癥狀。

　　同時(shí)，其他體內(nèi)細(xì)胞也試著要求身體分解脂肪和肌肉內(nèi)的蛋白質(zhì)，以獲得能量；肝臟也會(huì)將肌肉內(nèi)的蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)換成葡萄糖，使得「體重下降」。而當(dāng)血液中的葡萄糖太多時(shí)，就會(huì)漏到尿液當(dāng)中，在尿液檢測(cè)時(shí)就會(huì)出現(xiàn)尿糖，這也是體重下降的原因。此外，尿糖會(huì)使患者產(chǎn)生大量的尿液，造成「多尿」，排出過多的尿液會(huì)讓人感到口渴，因此出現(xiàn)「多喝」的癥狀。

　　【醫(yī)師小叮嚀】：

　　林兆啟醫(yī)師提醒，罹患糖尿病不一定會(huì)有明顯癥狀，因此平時(shí)就應(yīng)該要注意血糖，有危險(xiǎn)因子者，即使沒有癥狀，也應(yīng)定期作糖尿病篩檢，早期發(fā)現(xiàn)，早期治療；倘有多吃、多喝、多尿和體重下降的典型癥狀，更要當(dāng)心，預(yù)防糖尿病相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。平時(shí)注意維持作息規(guī)律，養(yǎng)成良好的飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，才是預(yù)防和控制糖尿病的不二法門。

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