為什么容易出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)

2016-08-24 來源：尋醫(yī)問藥標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：“由于神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性病變或功能障礙引起的疼痛”。神經(jīng)病理性疼痛的種類繁多，而痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變(或糖尿病周圍神經(jīng)痛)是其主要類型之一，發(fā)生率約為40%~50%，并隨糖尿病患病時(shí)間延長而升高。

　　為什么容易出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)?糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病終末期并發(fā)癥中比較嚴(yán)重而且也是非常常見的一種，而且現(xiàn)在出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變的現(xiàn)象越來越常見，無數(shù)的糖友也因此無法正常的接受治療，甚至有患者因?yàn)槠湟l(fā)的疼痛而放棄了治療。

　　一：神經(jīng)病理性疼痛的定義和發(fā)病率

　　1994年，國際疼痛研究學(xué)會(huì)將神經(jīng)病理性疼痛(神經(jīng)痛)定義為：“由于神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性病變或功能障礙引起的疼痛”。神經(jīng)病理性疼痛的種類繁多(圖)，而痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變(或糖尿病周圍神經(jīng)痛)是其主要類型之一，發(fā)生率約為40%~50%，并隨糖尿病患病時(shí)間延長而升高。一項(xiàng)在2型糖尿病患者中進(jìn)行的10年隨訪對(duì)照研究顯示，痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變(或糖尿病周圍神經(jīng)痛)的發(fā)病率從基線時(shí)的7%增加至10年后的20%。

　　二：神經(jīng)病理性疼痛的后果

　　大量研究證實(shí)，超過60%的神經(jīng)病理性疼痛患者的規(guī)律性疼痛令其難以入睡，疼痛強(qiáng)度與睡眠障礙程度呈正相關(guān)。而長期睡眠障礙會(huì)導(dǎo)致60%的患者感覺日常生活疲憊不堪，40%的患者會(huì)伴有困倦和乏力，繼而精神恍惚，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致近30%的患者出現(xiàn)失望、煩躁等精神障礙。神經(jīng)病理性疼痛常常伴有患者生活質(zhì)量的下降和各種功能的受損，患者要想恢復(fù)到最佳狀態(tài)，必須同時(shí)處理好慢性疼痛、睡眠障礙、焦慮或抑郁這三方面因素。

　　三：痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷和治療

　　鑒于神經(jīng)病理性疼痛的高發(fā)病率及嚴(yán)重后果，目前國際最新治療理念非常強(qiáng)調(diào)神經(jīng)病理性疼痛的早期診斷及早期防治。但由于神經(jīng)病理性疼痛表現(xiàn)的多樣化，患者就診時(shí)主訴不定，目前更須制定適合國內(nèi)臨床實(shí)踐應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)化診療程序。而從目前神經(jīng)病理性疼痛臨床實(shí)踐來看，痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變的診斷往往在中晚期。另外，目前國內(nèi)對(duì)神經(jīng)病理性疼痛尚無明確特效藥物，治療領(lǐng)域還是一片空白，臨床上傳統(tǒng)的鎮(zhèn)痛藥物治療效果欠佳。目前關(guān)于痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變的治療，多個(gè)國際指南推薦采用抗抑郁藥物、抗驚厥藥物、阿片類鎮(zhèn)痛藥物等藥物治療，還可以采用針灸或藥物外敷等治療措施。但研究顯示，僅22%~42%的患者對(duì)治療表示滿意。

　　對(duì)于為什么容易出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變發(fā)就為您介紹到這了，建議所有的糖尿病患者一旦出現(xiàn)這種糖尿病的并發(fā)癥時(shí)能夠盡快去醫(yī)院接受治療，如果大家還有什么疑問，可以咨詢尋醫(yī)問藥社區(qū)在線的專家來為大家詳細(xì)講解。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對(duì)于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。

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硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。磷酸西格列汀片：單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者

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