生孩子是每個成年女性的權利,可一些糖尿病患者卻害怕疾病會剝奪自己的生育權利,更害怕會將病遺傳給孩子。內分泌科醫(yī)生說,女性糖尿病患者要想生育須闖三道關卡。
關卡一:孕前體檢確定能不能懷孕
“孕前健康對糖尿病患者來說至關重要,這直接決定了她們能否懷孕。”鄭大一附院內分泌科主任醫(yī)師孫良閣說,糖尿病患者須做到以下幾點才能考慮懷孕:
1.血糖水平穩(wěn)定,血糖監(jiān)測結果至少在3個月之內都顯示波動不大,空腹血糖不超過6毫摩爾/升,飯后血糖不超過8毫摩爾/升。
2.糖化血紅蛋白控制在6.5%~7%之間,因為糖化血紅蛋白代表了3個月的平均血糖水平,能夠有效顯示患者的血糖控制狀況。
3.無嚴重并發(fā)癥,如眼部病變、心肺功能異常、肝腎功能不全等,否則,在這種情況下懷孕非但會威脅孕婦生命,腹中的胎兒也多半會出問題。
關卡二:孕前3個月保證血糖平穩(wěn)
“如果患者的孕前全面評估結果良好,可考慮懷孕,但必須使血糖在孕前至少3個月內保持平穩(wěn),做到有計劃地懷孕。”河南中醫(yī)學院一附院內分泌科主任醫(yī)師馮志海談到這一點時頗有感觸,多年前,一個糖尿病患者血糖沒保持平穩(wěn)就懷孕了,雖然患者很擔心有不良后果,但幾個月后看到B超結果顯示:腹中是一對雙胞胎,并且個頭都很大,頓時放心了,但分娩時卻出現了意外:其中一個生下來就夭折了。
如果孕婦血糖過高,很可能導致胎兒成為巨大兒,并容易并發(fā)新生兒低血糖、新生兒黃疸等疾病,同時,孕婦在孕期發(fā)生早產、酮癥酸中毒的風險會明顯增加。
馮志海建議:口服降糖藥的功效不確定,建議患者孕前通過注射胰島素控制血糖,待血糖持續(xù)平穩(wěn)3個月后再考慮懷孕,將風險降到最低。
關卡三:孕期堅持注射胰島素降糖
鄭大二附院內分泌科主任醫(yī)師田晨光告訴記者,門診上很多患者都擔心妊娠期注射胰島素傷害孩子,盡管他一再強調:整個妊娠期和哺乳期都要堅持使用胰島素控制血糖,但仍有一些患者置之不理。
29歲的鄭女士在醫(yī)生的指導下將血糖水平保持平穩(wěn)后順利懷孕,但怕藥物傷害孩子,并怕以后對胰島素形成依賴,用一段時間后她就停藥了,不久她多次出現惡心、嘔吐、乏力等一系列癥狀,家人認為這是早期正常的妊娠反應,沒有在意,可幾天后她突然昏厥,最終被診斷為酮癥酸中毒,因為情況很嚴重不得不流產。
田晨光建議:孕期應避免口服降糖藥,因為磺脲類有致畸危險,患者最好通過注射胰島素降糖,一方面能夠安全使血糖降到正常水平,另一方面也不會對胎兒造成影響。
維D鈣咀嚼片:用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補充劑,并幫助防治骨質疏松癥。 中智草晶華玫瑰花破壁飲片 :請按產品說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用。 百雀羚平衡潤澤爽膚水:保濕,補水,舒緩肌膚。
健客價: ¥192阿膠:補血滋陰,潤燥,止血。用于血虛萎黃,眩暈心悸,心煩不眠,肺燥咳嗽。 中智草晶華當歸破壁草本 :請按產品說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用。 枸杞子:枸杞子具有養(yǎng)肝明目、補血安神的作用。 中智草晶華丹參破壁草本:請按產品說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用。
健客價: ¥1146驢膠補血顆粒:補血,益氣,調經。用于久病氣血兩虛所致的體虛乏力、面黃肌瘦、頭暈目眩、月經過少。 中智草晶華黨參破壁草本:請按產品說明書或在醫(yī)師指導下購買和使用。 碳酸鈣D3片:鈣爾奇D片預防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病、如骨質疏松癥、妊娠及哺乳期婦女缺鈣。
健客價: ¥2471.幫助媽媽促進排乳。2.有效降低胎兒畸形的危險。3.有助于增強寶寶和媽媽兩人的免疫力。4.幫助胎兒的視力,腦力及聽力的健康發(fā)展。5.幫助胎兒吸收更多的有效蓋,健全寶寶的骨骼發(fā)育。
健客價: ¥2691.育齡期、孕期、哺乳期婦女、平時月期量多、手腳冰冷者 補血補鐵,預防貧血 2.孕、孕期,研窮表時,準媽媽在備孕期間就開始服用0.4毫克葉酸,能有效降低畸胎的發(fā)生率 預防胎兒畸形 3.女性的特殊生理周期致使大部分的女性缺少血鐵,出現面黃、面色暗淡及長斑的情況,葉酸+鐵能從促進造血功能和補充造血原料兩方面改善女性氣血兩虛,紅潤氣色 紅潤氣色,補血養(yǎng)顏
健客價: ¥320