基礎(chǔ)胰島素應(yīng)該是具有長效作用的,最好能夠通過每天一次的注射就能把24小時的血糖控制好,避免血糖指數(shù)劇烈起伏。
2007年發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南》強調(diào):理想的基礎(chǔ)胰島素的作用應(yīng)該能覆蓋全天24小時,無明顯峰值,避免空腹和餐前低血糖。因此在選擇具體的胰島素方案時要有所講究。
首先,基礎(chǔ)胰島素應(yīng)該是具有長效作用的,最好能夠通過每天一次的注射就能把24小時的血糖控制好,避免血糖指數(shù)劇烈起伏。這不僅便于患者用藥,更有利于持續(xù)控制血糖,有效保護細胞免受損傷,減少和延緩糖尿病并發(fā)癥。其次,基礎(chǔ)胰島素的作用應(yīng)該是平穩(wěn)的,目的在于減少血糖波動。
不能出現(xiàn)一用胰島素血糖就突然快速下降,下次用藥之前卻又升到較高水平這樣起伏不定的局面。研究顯示,血糖的顯著波動可能會加速動脈粥樣硬化的發(fā)生和進展,導(dǎo)致心絞痛等疾病。基礎(chǔ)胰島素也應(yīng)具有安全性,不能增加發(fā)生低血糖的風(fēng)險。眾所周知,反復(fù)發(fā)生的低血糖會導(dǎo)致腦細胞受損,并可能增加心梗、中風(fēng)等心腦血管病的發(fā)生率和死亡率,嚴(yán)重低血糖可造成昏迷,甚至有生命危險。
只有選擇符合以上三個條件的胰島素,才能確保藥物在作用時平穩(wěn)起效,避免血糖突然降低,比如通過一次注射便擁有24小時長時段維持作用的長效基礎(chǔ)胰島素來完成治療。據(jù)甘精胰島素來得時相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示,采用這種模擬人體天然胰島素作用特點的胰島素進行治療后,低血糖的發(fā)生率較低,還能在一定程度上節(jié)省治療費用。
可見,選擇糖尿病治療方案不能忽視安全、平穩(wěn)和長效這幾大原則。另外,需要注意的是,一般來說,使用基礎(chǔ)胰島素的時間最好固定在每天同一時間,這將有利于血糖平穩(wěn),同時也能強化患者的用藥依從性。除了控制血糖,糖尿病患者還要注意控制血壓和血脂,最大限度減少發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險。
隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協(xié)助降糖,會有更好的效果。
(實習(xí)編輯:謝運勝)
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健客價: ¥51)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥21改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥60