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糖尿病人選擇具體的胰島素方案時要有所講究

2015-04-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:只有選擇符合以上三個條件的胰島素,才能確保藥物在作用時平穩(wěn)起效,避免血糖突然降低,比如通過一次注射便擁有24小時長時段維持作用的長效基礎(chǔ)胰島素來完成治療。

  基礎(chǔ)胰島素應(yīng)該是具有長效作用的,最好能夠通過每天一次的注射就能把24小時的血糖控制好,避免血糖指數(shù)劇烈起伏。

  2007年發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南》強調(diào):理想的基礎(chǔ)胰島素的作用應(yīng)該能覆蓋全天24小時,無明顯峰值,避免空腹和餐前低血糖。因此在選擇具體的胰島素方案時要有所講究。

  首先,基礎(chǔ)胰島素應(yīng)該是具有長效作用的,最好能夠通過每天一次的注射就能把24小時的血糖控制好,避免血糖指數(shù)劇烈起伏。這不僅便于患者用藥,更有利于持續(xù)控制血糖,有效保護細胞免受損傷,減少和延緩糖尿病并發(fā)癥。其次,基礎(chǔ)胰島素的作用應(yīng)該是平穩(wěn)的,目的在于減少血糖波動。

  不能出現(xiàn)一用胰島素血糖就突然快速下降,下次用藥之前卻又升到較高水平這樣起伏不定的局面。研究顯示,血糖的顯著波動可能會加速動脈粥樣硬化的發(fā)生和進展,導(dǎo)致心絞痛等疾病。基礎(chǔ)胰島素也應(yīng)具有安全性,不能增加發(fā)生低血糖的風(fēng)險。眾所周知,反復(fù)發(fā)生的低血糖會導(dǎo)致腦細胞受損,并可能增加心梗、中風(fēng)等心腦血管病的發(fā)生率和死亡率,嚴(yán)重低血糖可造成昏迷,甚至有生命危險。

  只有選擇符合以上三個條件的胰島素,才能確保藥物在作用時平穩(wěn)起效,避免血糖突然降低,比如通過一次注射便擁有24小時長時段維持作用的長效基礎(chǔ)胰島素來完成治療。據(jù)甘精胰島素來得時相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示,采用這種模擬人體天然胰島素作用特點的胰島素進行治療后,低血糖的發(fā)生率較低,還能在一定程度上節(jié)省治療費用。

  可見,選擇糖尿病治療方案不能忽視安全、平穩(wěn)和長效這幾大原則。另外,需要注意的是,一般來說,使用基礎(chǔ)胰島素的時間最好固定在每天同一時間,這將有利于血糖平穩(wěn),同時也能強化患者的用藥依從性。除了控制血糖,糖尿病患者還要注意控制血壓和血脂,最大限度減少發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險。

  隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協(xié)助降糖,會有更好的效果。

(實習(xí)編輯:謝運勝)

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