成人网在线播放,正在播放乱人伦,久久国产影视,久霸tv高端在线观看,国产亚洲福利,精品在线播放视频,在线观看国产www

您的位置:健客網(wǎng) > 糖尿病頻道 > 糖尿病治療 > 降糖藥 > 重新審視磺脲類藥物等

重新審視磺脲類藥物等

2015-02-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:美國的一項研究結(jié)果表明,格列美脲不僅可改善葡萄糖代謝,而且還可改善老年糖尿病患者的胰島素抵抗,同時空腹和餐后2小時的血糖水平以及HbA1C都有所下降。

  磺脲類藥物作為口服降糖藥家族中最早的成員之一,經(jīng)歷了半個多世紀的考驗,現(xiàn)在仍然是臨床上重要的口服降糖藥?;请孱愃幬锟勺鳛榉浅?型糖尿病患者的一線用藥,并可與其他降糖藥(如二甲雙胍、噻唑烷二酮類藥物)和胰島素聯(lián)合應用。隨著磺脲類藥物劑型的改進,如格列美脲等新劑型的出現(xiàn),患者低血糖事件的發(fā)生率已經(jīng)顯著下降。日前,英國專家指出,在探討藥物對機體可能產(chǎn)生的不良反應時,既要考慮不同藥物作用機制的差異,也應認識到一些藥物對其他系統(tǒng)的不良影響。

  人們知道,磺脲類降糖藥物是通過關(guān)閉胰島B細胞膜上ATP敏感的鉀離子(K-ATP)通道來發(fā)揮作用的,然而,研究表明,胰島以外的其他組織細胞,如心臟、血管平滑肌和骨骼肌細胞中相關(guān)的離子通道,也對該類藥物有不同程度的反應性。胰島B細胞與其他組織細胞心臟、平滑肌和骨骼肌組織細胞等在K—ATP通道藥理學特性方面的差異,可能與這些細胞表面磺脲類受體表型不同有關(guān),并且這些受體是非特異性藥物結(jié)合的位點。

  對小鼠進行的基因研究已經(jīng)證實,非選擇性磺脲類藥物對胰島B細胞以外組織細胞K—ATP通道的抑制作用甚微,或僅在某些特殊狀態(tài)下

  (如心肌缺血和嚴重應激)才會引起不良后果。因此,研究者認為,非選擇性磺脲類藥物是否適于治療2型糖尿病,目前尚不能下最后結(jié)論,還需進一步研究。

  在缺氧狀態(tài)下,心血管細胞膜上的K—ATP通道應當開放,但某些藥物使其關(guān)閉,不利于心肌的血液供應和心肌保護,從而影響心肌收縮力,導致心律失常和猝死的發(fā)生。幸好磺脲類藥物對2型糖尿病患者的心血管系統(tǒng)尚無顯著不良影響。

  格列美脲更適合老年2型糖尿病患者服用

  美國的一項研究結(jié)果表明,格列美脲不僅可改善葡萄糖代謝,而且還可改善老年糖尿病患者的胰島素抵抗,同時空腹和餐后2小時的血糖水平以及HbA1C都有所下降。這一結(jié)果提示,格列美脲改善了糖代謝以及周圍組織的胰島素抵抗。

  另外,本研究結(jié)果與從前的一些研究結(jié)果一致,數(shù)項研究報告表明,血漿脂聯(lián)素的下降可能與胰島素抵抗的加重有關(guān),也就是說,血漿脂聯(lián)素的濃度與胰島素抵抗相關(guān)。體外研究顯示,脂聯(lián)素有抗動脈粥樣硬化、抗炎癥和抗細胞凋亡的作用。因此,本研究所觀察到的血漿脂聯(lián)素水平的升高可能是格列美脲改善胰島素抵抗的原因。

  總之,現(xiàn)有的研究顯示,在老年2型糖尿病患者中,格列美脲可以改善胰島素抵抗(可能是通過它的胰外作用),并且HbAlc和血液葡萄糖水平都得到了改善,這種改善機制可能有血漿脂聯(lián)素升高等因素的參與。

  本研究結(jié)果提示:格列美脲對于老年2型糖尿病患者的治療比其他磺脲類藥物有更大的優(yōu)勢。

(實習編輯:謝運勝)

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房
手機糖寶
仙游县| 海淀区| 贡觉县| 康乐县| 永川市| 新沂市| 广平县| 荣成市| 浦江县| 灵宝市| 商丘市| 彭泽县| 罗甸县| 安西县| 西乌珠穆沁旗| 噶尔县| 敦煌市| 临沭县| 莲花县| 孟连| 买车| 哈密市| 静宁县| 临高县| 瑞昌市| 凯里市| 平邑县| 昂仁县| 清丰县| 宾阳县| 平山县| 马山县| 宜州市| 新巴尔虎左旗| 双桥区| 馆陶县| 封丘县| 习水县| 元江| 寿宁县| 凉山|