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2型糖尿病 早點使用胰島素

2015-02-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:經(jīng)過長期細致的觀察對比,專家們發(fā)現(xiàn),在382名新診斷Ⅱ型糖尿病患者中,與口服降糖藥組相比,早期胰島素強化治療組有更多的患者可在更短的時間內(nèi)達到血糖控制目標(口服降糖藥組

  調(diào)查資料顯示,目前95%以上的糖尿病患者都屬于Ⅱ型患者。傳統(tǒng)的Ⅱ型糖尿病治療往往采取“階梯式療法”:從飲食運動到單藥口服,再到聯(lián)合口服,直到病情已經(jīng)不能得到有效控制時,醫(yī)生才會使用胰島素治療這一“壓箱手段”。

  然而根據(jù)我國2003年的調(diào)查顯示,糖化血紅蛋白≥6.5%(意味著不達標)的Ⅱ型糖尿病患者比例達到74%。研究表明,糖化血紅蛋白不達標的重要原因是在傳統(tǒng)的階梯式治療過程中,單藥治療向聯(lián)合治療轉(zhuǎn)換延遲以及胰島素使用時機延遲所致,導(dǎo)致患者在胰島素治療前累計糖化血紅帶白>7%的時間超過10年,增加了各種并發(fā)癥的發(fā)生風險。

  中國醫(yī)學家最新臨床研究證明:新診斷Ⅱ型糖尿病患者早期接受強化胰島素治療,可在更短時間內(nèi)達到血糖控制目標

  “Ⅱ型糖尿病患者在早期就應(yīng)該接受胰島素治療。”中山大學附屬第三醫(yī)院副院長翁建平教授日前在國際權(quán)威醫(yī)學雜志《柳葉刀》上發(fā)表了他的最新研究成果,提出并論證了這一對Ⅱ型糖尿病治療具有重大意義的觀點。研究成果顯示,早期對Ⅱ型糖尿病患者進行強化胰島素治療的效果明顯好于傳統(tǒng)治療方法。

  傳統(tǒng)治療模式

  增加并發(fā)癥風險

  早期強化使用胰島素血糖達標率更高

  為了探索新的治療模式,翁建平教授會同中山大學附屬第一、第二和第三醫(yī)院等9家醫(yī)院的一批內(nèi)分泌專家,從2004年9月到2006年10月,在這9家糖尿病治療研究中心選擇了382名25~70歲、血糖濃度為7.0~16.7mmol/L的患者,將他們隨機分配到胰島素治療組或口服降糖藥治療組,進行高血糖的初始糾正治療。治療在血糖恢復(fù)正常并維持2周后停止,然后患者只進行飲食和鍛煉上的調(diào)整。

  經(jīng)過長期細致的觀察對比,專家們發(fā)現(xiàn),在382名新診斷Ⅱ型糖尿病患者中,與口服降糖藥組相比,早期胰島素強化治療組有更多的患者可在更短的時間內(nèi)達到血糖控制目標(口服降糖藥組:83.5%患者達標,達標時間平均9.3天;胰島素泵組:97.1%患者達標,達標時間平均4天;每日多次胰島素注射組:95.2%患者達標,達標時間平均5.6天)。

  而在血糖1年緩解率(在單純飲食和運動治療情況下,血糖穩(wěn)定控制)方面,胰島素泵組達到51.1%,每日多次胰島素注射組為44.9%,口服降糖藥組則為26.7%。

(實習編輯:謝運勝)

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