揭秘心理性胰島素抵抗

2014-11-15 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：近十多年來，糖尿病的治療藥物發(fā)展很快，科學(xué)家們開發(fā)了很多口服抗糖尿病藥物(也稱口服降糖藥)。但是，胰島素作為糖尿病特效治療藥物的地位仍不可動(dòng)搖。正確使用胰島素、盡可能減少其副作用對(duì)于糖尿病的防治具有十分重要的意義。

　　目前我國糖尿病患者越來越多，然而糖尿病的知識(shí)還未普及開來。導(dǎo)致很多人對(duì)糖尿病的治療存在誤解，比如胰島素作為治療糖尿病的特效藥，卻遭到了病者和其家人的心理抵制。有的甚至認(rèn)為，胰島素就像毒品一樣，使人上癮。

　　所謂“心理性胰島素抵抗”是指病人不愿意應(yīng)用胰島素治療，而不是身體有什么特別改變。

　　“心理性胰島素抵抗”在國內(nèi)相當(dāng)常見，這也是國內(nèi)糖尿病治療達(dá)標(biāo)率不高的重要原因，需要引起社會(huì)輿論和廣大內(nèi)分泌?？漆t(yī)師的重視，加強(qiáng)糖尿病防治知識(shí)宣教。

　　近十多年來，糖尿病的治療藥物發(fā)展很快，科學(xué)家們開發(fā)了很多口服抗糖尿病藥物(也稱口服降糖藥)。但是，胰島素作為糖尿病特效治療藥物的地位仍不可動(dòng)搖。正確使用胰島素、盡可能減少其副作用對(duì)于糖尿病的防治具有十分重要的意義。

　　需要強(qiáng)調(diào)的是，很多2型糖尿病患者及其家屬對(duì)胰島素治療不理解，這可能與2型糖尿病以前也被稱為非胰島素依賴性糖尿病有關(guān)。他們覺得，既然是非胰島素依賴性糖尿病，為什么還要用胰島素呢?

　　實(shí)際上，非胰島素依賴性糖尿病這個(gè)名稱是不確切的(現(xiàn)在已更名為2型糖尿病)，該型糖尿病在病程的后期也出現(xiàn)胰島B細(xì)胞功能衰竭，因而也必須補(bǔ)充胰島素。還有一些病人和家屬認(rèn)為打胰島素像吸鴉片一樣具有成癮性，因而不敢使用胰島素。實(shí)際上，胰島素為生理性制劑，不存在成癮性。如果病人依賴胰島素，那是因?yàn)槠渥陨硪葝uB細(xì)胞分泌的胰島素不能滿足需要，病人絕不會(huì)因?yàn)槭褂靡葝u素而變得依賴胰島素。以上錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)使得許多病人及家屬對(duì)胰島素治療有抗拒心理，有些專家將這種現(xiàn)象稱為“心理性胰島素抵抗”。

　　國際糖尿病聯(lián)盟的指南明確指出，患者剛被確診患有2型糖尿病時(shí)，醫(yī)師就應(yīng)向其說明將來可能需要胰島素治療以及這種治療的益處，可見胰島素治療的宣教工作一定要做得早。相信隨著廣大內(nèi)分泌?？漆t(yī)師對(duì)糖尿病宣教工作的重視，越來越多的病人會(huì)理解胰島素治療的必要性，克服“心理性胰島素抵抗”，及時(shí)接受胰島素治療。

（實(shí)習(xí)編輯：周家文）

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抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥，可作為心理治療的補(bǔ)充用于減少貪食和導(dǎo)瀉行為。

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用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。

用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。

健客價(jià)：￥39