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怎么處理肺癌術后的并發(fā)癥狀

2014-10-14 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我國是一個肺癌打過,此病初期采用切除術效果佳,但容易出現(xiàn)并發(fā)癥。相關人士指出,肺癌的術后的護理也是不容忽視的,對肺癌患者的康復很有幫助。肺癌患者在術后極易出現(xiàn)并發(fā)癥,會嚴重影響病人的康復順利以及生活質量。肺癌患者在治療期間會有不同程度的并發(fā)癥出現(xiàn),因此出現(xiàn)不同的并發(fā)癥時需要怎樣護理呢?

   肺癌術后并發(fā)癥一、術后感染

 
  由于抗腫瘤藥物對骨髓的抑制,患者常有白細胞下降,血小板減少,且多數抗腫瘤藥物對機體免疫機能有影響,化療后易發(fā)生感染。
 
  防護措施:
 
 ?、倜咳兆贤饩€空氣消毒1次,做空氣細菌培養(yǎng),細菌數少于500/m3。
 
 ?、谝磺兄委熥o理嚴格按照程序進行,加強無菌觀念。
 
 ?、圩龊每谇蛔o理,飯后漱口,鼓勵患者多飲水,以促進毒素排泄。
 
  ④限制陪床探視人員。
 
  ⑤鼓勵患者進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,以增加機體抵抗力,促進康復。
 
  肺癌術后并發(fā)癥二、褥瘡
 
  術后平臥24小時,受壓部位毛細血管微循環(huán)受阻,產生局部缺血,若持續(xù)時間較長易發(fā)生褥瘡。
 
  防護措施:
 
 ?、傩g前給患者高蛋白、豐富維生素飲食,以增加機體抵抗力。
 
 ?、趯⑹制缴煊谑軌翰课?,用手掌環(huán)形按摩皮膚1次/小時。
 
  ③保持床單平整無皺折,睡海綿床墊。
 
 ?、鼙3制つw清潔、干燥,及時擦拭汗液。
 
  肺癌術后并發(fā)癥三、動脈栓塞
 
  操作時可能損傷血管內皮細胞,激活內源性凝血系統(tǒng),引起動脈血栓形成栓塞,穿刺口包扎過緊,血液淤滯,促進動脈血栓形成。
 
  防護措施:
 
 ?、傩g中動作要輕柔,避免損傷內皮。
 
 ?、谛g后1小時,每隔半小時拿起沙袋5分鐘。
 
  ③密切觀察下肢血運,每15~30分鐘雙手同時觸摸雙側足背動脈,觀察搏動情況。
 
 ?、苡^察下肢皮膚的顏色、溫度、感覺。
 
  ⑤經常詢問患者有無下肢麻木、疼痛。
 
  肺癌術后并發(fā)癥四、脊髓損傷
 
  氣管動脈與脊髓動脈有吻合,化療藥物損傷脊髓或者脊髓根動脈水腫,造成脊髓缺血所致,表現(xiàn)為術后數小時,開始出現(xiàn)橫斷性脊髓損傷癥狀。所以脊髓損傷也是肺癌并發(fā)癥中較為常見的一種。
 
  防護措施:
 
 ?、倏拱┧幬锍浞窒♂尯缶徛⑷?。
 
  ②囑患者15~30分鐘主動運動健側下肢或針刺皮膚上下平面有無感覺異常。
 
  ③觀察患者有無尿潴留。
 
  ④備好血管擴張劑,低分子右旋糖酐、丹參、氟美松等。
 
  肺癌術后并發(fā)癥五、穿刺部位出血或血腫
 
  雖然股動脈穿刺技術較為安全,但畢竟是一種創(chuàng)傷性方法,可對局部血管特別是動脈造成損傷,比較容易引起肺癌并發(fā)癥。
 
  防護措施:
 
 ?、傩g前向患者宣教,訓練床上排尿。
 
 ?、谛g后用手指壓迫穿刺點上方1cm處止血20分鐘。
 
 ?、奂訅喊?,并以1.0kg沙袋壓迫止血6小時。
 
 ?、苄g后必須臥床24小時,術側肢體制動,向患者解釋伸直的重要性。
 
  怎樣預防肺癌術后并發(fā)癥的發(fā)生?
 
  肺癌患者在手術后,一定要注意好好調理,在家得到靜養(yǎng)。對于手術并發(fā)癥應該積極的采取預防措施,防患于未然,其實無論對肺癌患者怎樣護理,目標都是為了提高患者的生存質量。
 
 
  預防肺癌的并發(fā)癥首先要促進胃腸功能恢復,減少術后腸梗阻的發(fā)生。炎癥的刺激可使胃腸功能減弱甚至消失,加上長期臥床不動,整個胃腸蠕動的動力減弱,消化功能下降,并難以短期內恢復。病人除覺腹痛腹脹外,腹內壓力增高還會壓迫膈肌導致呼吸困難,影響傷口正常愈合。
 
  其次要預防肺部感染,術后長期臥床,呼吸氣體交換減少,呼吸道分泌物不能及時排出,使肺部抵抗力大大下降,容易引起細菌感染,發(fā)生肺炎,如果室內空氣不流通,更加加大了感染機會。最后更要預防褥瘡,患者長期臥床不起的話,身體某些骨骼突出的部位,如肩胛部、髖部及骶尾部等,由于缺乏脂肪組織保護或肌肉包裹,容易受壓缺血。如長期不變換體位,局部組織受壓,造成血液循環(huán)障礙,局部組織發(fā)生缺血進而發(fā)生缺血性壞死而形成褥瘡。褥瘡一旦形成,不僅加重原有病情,延長病程,嚴重時可因繼發(fā)感染造成敗血癥,甚至危及生命。
 
(實習編輯:黃丹丹)
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