相較于其他原因引起的肝腫大,肝癌引起的肝腫大有其特別之處,比如肝臟表面不光滑而呈結節(jié)樣,肝臟的邊緣部規(guī)則,質地堅如石頭,如果做超聲檢查或CT檢查,能發(fā)現(xiàn)肝臟內有典型的癌結節(jié)。
那么還有什么病因能引起肝臟腫大,以及該如何和肝癌引起的肝臟腫大區(qū)分呢?
最常見的原因是病毒性肝炎,病毒性肝炎患者的肝臟腫大多飽滿,表面比較光滑,質地也比較軟,觸摸到肝臟時可有疼痛。化驗肝功能谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶明顯升高,血中的甲胎蛋白陰性,超聲和CT檢查也不會發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤。如果給予抗病毒治療和保肝治療,肝臟炎癥好了,腫大的肝就回縮了。
另一個常見原因是淤血性肝硬化,肝腫大很明顯。一般是右心衰竭引起的,其表現(xiàn)為肝臟飽滿,肝臟邊緣規(guī)則,如果做超聲或CT檢查,肝臟的質地也是均勻的,沒有占位性病變。且右心功能障礙多有心衰的癥狀和體征,一般不難鑒別。
其他的引起肝腫大的原因還有免疫性、代謝性的疾病,如血色病、肝臟淀粉樣變性等,這些病變多有各自特征性的臨床表現(xiàn),通過肝穿刺活檢可確診.
(實習編輯:譚麗華)
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
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