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你的心還耐得起抗癌藥物的折磨嗎

2014-05-05 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:雖然結(jié)合激素治療和放療能提高癌患者的生存率,新消息又給此蒙上了陰影。據(jù)美國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于本身就有冠心病的患者,這種治療更會(huì)增加其充血性心衰或心臟病突發(fā)的幾率,引起心衰。

  事實(shí)上,以上情況不僅僅是前列腺患者會(huì)遭遇到這樣的困擾,抗癌藥損傷心臟近年來已受到更多重視。“藥物傷‘心’一般有兩類情況。”中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)、全軍腫瘤專業(yè)委員會(huì)副主任委員劉端祺教授向《生命時(shí)報(bào)》記者介紹,一是藥物本身就有較明顯的心臟毒性,比如蒽環(huán)類藥物、紫杉醇類藥物以及個(gè)別靶向治療藥;二是如果超大劑量使用化療藥,幾乎都有可能使心臟“受傷”。此外,60歲以上的老年人本身就是心血管病的高發(fā)人群;14歲以下的小患者心臟多未發(fā)育完全,一旦使用以上藥物,心臟也容易吃不消。

  教授認(rèn)為,對(duì)心功能較差的患者,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡患者病情,盡量避免選擇那些容易“傷心”藥物,即使使用,也應(yīng)酌情減少用量。“提前監(jiān)測(cè)心功能也非常重要。”教授提醒,此外,患者在接受治療過程中,如出現(xiàn)心慌、氣短、乏力等癥狀時(shí)也應(yīng)該及時(shí)告知主治醫(yī)師,不要認(rèn)為“這是年紀(jì)大了的正常表現(xiàn)”,忽視了抗癌藥物對(duì)心臟的損傷。

  第二種抗癌藥物就是“格列衛(wèi)”

  美國(guó)研究人員報(bào)告說,一些病人服用抗癌藥物“格列衛(wèi)”后,出現(xiàn)了心力衰竭。他們呼吁人們?cè)诜每拱┧幬锏耐瑫r(shí),也應(yīng)注意這些藥物的副作用。

  “格列衛(wèi)”是瑞士諾華公司為藥品“甲磺酸伊馬替尼”注冊(cè)的商品名。這種藥品以白血病中變異的蛋白——酪氨酸激酶為標(biāo)靶,用于治療慢性骨髓性白血病和胃腸基質(zhì)腫瘤。

  一項(xiàng)針對(duì)使用“格列衛(wèi)”治療慢性骨髓性白血病的研究顯示,有89%的病人在服用這種藥物后能夠存活五年以上。

  但美國(guó)托馬斯·杰斐遜大學(xué)醫(yī)學(xué)院、塔夫茨大學(xué)和得克薩斯大學(xué)等學(xué)校的研究人員在《自然·醫(yī)學(xué)》雜志上報(bào)告說,一些病人在服用“格列衛(wèi)”僅幾個(gè)月后,就出現(xiàn)了心衰的癥狀。研究人員發(fā)現(xiàn),這些病人的心臟喪失了大部分泵血的功能,在顯微鏡下,他們的心肌細(xì)胞也顯得異常。

  為探究其中的原因,研究人員給實(shí)驗(yàn)鼠服用了“格列衛(wèi)”,結(jié)果發(fā)現(xiàn)它們的心臟在幾周后變得衰弱。研究人員認(rèn)為,“格列衛(wèi)”在抑制酪氨酸激酶的同時(shí),刺激了心臟細(xì)胞的蛋白處理系統(tǒng),最終引起心臟細(xì)胞死亡。

  研究人員在報(bào)告中還提到了另外兩種抗癌藥物也會(huì)引起心衰。這兩種藥物分別是治療乳腺癌的“赫賽汀”和治療腎癌及胃癌的“舒尼替尼”。

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