限于人們對阿片類藥物成癮性的恐懼和對這類藥品較嚴格的管制，或不能口服用藥，或口服藥的副作用太大，實際上60%以上的晚期癌痛患者仍在遭受著疼痛的折磨。

　　嘉興市第一醫(yī)院疼痛科為浙江省癌痛規(guī)范化治療示范病房和浙北麻醉與疼痛區(qū)域?qū)２≈行模晔罩胃黝愅砥诎┩椿颊?00多例，除能規(guī)范地實施WHO的三階梯治療外，還開展了多種微創(chuàng)介入手段，為癌痛治療開辟了第四階梯，其中鞘內(nèi)埋藏式輸注系統(tǒng)（鞘內(nèi)嗎啡泵）因其鎮(zhèn)痛效果確切，且適用于各種晚期癌痛，已成為晚期癌痛的終極治療手段。

　　鞘內(nèi)嗎啡泵的工作原理是將一根極細的硅膠導管通過穿刺針放入患者腰部的蛛網(wǎng)膜下腔（鞘內(nèi)），導管的另一端埋藏在患者的皮下，將裝有嗎啡的電子泵與導管的皮下端相連，泵內(nèi)的嗎啡即可直接被注入與腦子相通的蛛網(wǎng)膜下腔。而無論是口服藥或靜脈用阿片類藥物，都需滲透到腦子才能起到鎮(zhèn)痛作用。與脊髓蛛網(wǎng)膜下腔給藥相比，口服藥或靜脈給藥真正能進入腦子起鎮(zhèn)痛作用的有效劑量很少，絕大部分藥物還需要肝腎代謝，加重肝腎負擔并產(chǎn)生多種副作用。

　　嗎啡泵的工作原理是將藥物直接送到與腦子相通的脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，所有的藥物都將作用于神經(jīng)系統(tǒng)的阿片受體，起到直接鎮(zhèn)痛效果，所以經(jīng)嗎啡泵的給藥劑量只需口服藥量的三百分之一，靜脈用藥量的百分之一，這將大大減少患者肝腎的負擔和各種副作用的發(fā)生率。因其是通過大腦對全身各處疼痛產(chǎn)生作用，因而對各種晚期癌痛都能起到有效的鎮(zhèn)痛效果，從而成為晚期癌痛的終極治療手段。