為什么要堅持術后復查?
隨著醫(yī)學的不斷進步,消化道惡性腫瘤的治療已經從單一的放化療或者手術治療,發(fā)展成一個綜合的體系。對于接受了手術治療的患者,堅持規(guī)范的術后觀察與復查,也是腫瘤治療過程中非常重要且不可或缺的一環(huán)。規(guī)律規(guī)范的術后復查對于疾病的治療起到重要的作用。
1、評估可能發(fā)生的治療副作用。
由于消化道惡性腫瘤手術通常需要改變消化道本身的結構(如胃次全切除或結直腸癌術后結腸造口術),所以患者術后可能出現腹脹、腹瀉、腹痛等消化道癥狀甚至是某些全身癥狀。而這些看似相同的不適癥狀,可能背后的病因各不相同。比如同是腹脹,某些患者可能是因為進食較快所致的功能性疾患,而某些患者可能是因為術后腹腔內粘連發(fā)生腸梗阻所致的器質性改變。另外,某些患者術后因為病情需要行放療、化療、免疫治療等輔助治療,這些治療過程中可能伴有或輕或重的并發(fā)癥。因此,為了全面評估患者術后恢復,并能及時接受癥處理,建議患者定期規(guī)律復查。
2、及早發(fā)現有切除治愈可能的復發(fā)灶,或在新的異時性腫瘤未發(fā)生浸潤時將其診斷出來。
進展期及某些早期消化道惡性腫瘤患者,盡管做了根治性手術,仍有部分患者術后出現復發(fā)和轉移。而術后規(guī)律的全面復查和隨訪,能幫助患者及時發(fā)現新發(fā)病灶。研究證明,若新發(fā)病灶能早期發(fā)現,并完整切除,則并不影響患者術后的預期生存。
3、避免無謂的疑慮。
很多消化道惡性腫瘤患者術后會出現各種疑慮,相比各種消息來源,從正規(guī)醫(yī)院及醫(yī)生那里獲得的指導更有參考價值,也更符合個體化治療的原則。
術后復查的時間及內容
有證據表明:消化道惡性腫瘤患者術后復發(fā)多發(fā)生于術后前1-3年內,因此,術后前3年內,患者的復查次數應相對頻繁。3年以后,復查間期可以相對延長。具體的隨訪時間和內容根據病種的不同,而略有差異。
1、時間安排:
患者術后復查前3年每3個月一次,之后半年一次。
2、復查內容及目的:
復查內容及目的:
醫(yī)生詢問病史,查體:新發(fā)的腹痛,食欲改變,體重迅速減輕等癥狀應警惕;
血液化驗:血常規(guī),肝腎功能,消化道腫瘤標記物;
影像學檢查:腹部B超,胸片,如有異常進一步復查CT。明確有胸腹部臟器及淋巴結轉移;
胃鏡:術后1年內復查胃鏡,此后每年復查胃鏡1次。第一次胃鏡檢查的目的在于評估術后恢復情況,此后胃鏡檢查則是為了早期發(fā)現有無腫瘤復發(fā)。
胃癌術后復查腫瘤標記物的水平是一個較為有用的指標,據報道:CEA和CA19-9聯合檢測可明顯彌補單項檢測的不足,提高對胃癌術后復發(fā)及(或)轉移的發(fā)現率,而假陽性率僅15.38%。
(實習編輯:梁敏姿)
健脾益氣、活血解毒。用于治療胃癌癌前期病變,胃癌手術后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價: ¥23廣譜抗腫瘤藥,用于胃癌、食管癌、賁門癌、腸癌等消化道腫瘤的治療,以及消化道盒呼吸道腫瘤圍手術期化療,術后復發(fā)轉移的預防用藥,并可用于抑制各種胃癌、食管癌、腸癌等的癌前病變。
健客價: ¥990健脾益氣,活血解毒。用于胃癌癌前期病變及胃癌手術后輔助治療、慢性淺表性胃炎屬脾胃虛弱證者。
健客價: ¥60抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥55.5抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥125抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價: ¥30抗癌、消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肝癌。對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效,并可配合療效、化療及手術后治療,并用于治療慢性氣管炎、支氣管哮喘。
健客價: ¥78抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥56抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。對大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效。并可配合放療、化療和手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥86消癌平片,抗癌、消炎、平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥59.9抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、富頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥80抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥86.7抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術后治療。并用于治療慢性氣管炎和支氣管哮喘。
健客價: ¥45消癌平口服液是一種藥,用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌.對惡性淋巴癌、大腸癌、宮頸癌、白血病等惡性腫瘤亦有療效·并可配合放療、化療和手術后治療·并用于慢性支氣管炎,支氣管哮喘。
健客價: ¥60.5不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價: ¥1610用于不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價: ¥2077不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
健客價: ¥900結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯合化療均不能延長總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價: ¥279