在健康體檢中，常有人B超發(fā)現(xiàn)肝臟有囊腫。一看到“肝囊腫”這個(gè)病名，人們都會(huì)很緊張：肝囊腫是否會(huì)變肝癌，有什么危害？需不需要治療？

　　B超診斷可靠嗎？

　　B型超聲波（簡(jiǎn)稱B超）是最實(shí)用、經(jīng)濟(jì)和無(wú)創(chuàng)傷的影像學(xué)檢查技術(shù)。肝囊腫主要依賴影像檢查進(jìn)行診斷。在肝囊腫的定性方面，一般認(rèn)為B超檢查比CT更準(zhǔn)確。但在全面了解囊腫的大小、數(shù)目、位置以及肝臟周圍的有關(guān)臟器時(shí)，特別是對(duì)于需行手術(shù)治療的巨大肝囊腫患者，CT檢查對(duì)于手術(shù)的指導(dǎo)作用顯然優(yōu)于B超。

　　肝囊腫的“真面目”

　　肝囊腫通俗點(diǎn)說(shuō)就是肝臟中的“水泡”，是肝臟內(nèi)不含實(shí)體組織的空泡。用乳酪蛋糕里的空泡來(lái)作比喻，或許我們就可以比較容易理解肝囊腫在肝臟里的模樣。肝囊腫以肝右葉為多見(jiàn)，大小不一，小的僅數(shù)毫米，大者可達(dá)10厘米以上，呈球形或卵圓形，囊液多數(shù)呈透明液體或膽汁。單純性肝囊腫大多屬于先天性膽管囊腫，生長(zhǎng)非常緩熳，部分為寄生蟲(chóng)性，也有一些可能因肝內(nèi)膽小管感染、水腫或結(jié)石引起膽汁滯留所致。老年人的肝囊腫多數(shù)由肝組織退行性病變引起。

　　大多數(shù)肝囊腫都無(wú)癥狀，大的肝囊腫會(huì)出現(xiàn)一些壓迫癥狀，或厭食、惡心、右上腹隱痛等，巨大的肝囊腫如壓迫肝管或膽總管時(shí)，可出現(xiàn)黃疸。

　　大多數(shù)無(wú)需治療

　　肝囊腫系先天性良性病變，大多數(shù)肝囊腫無(wú)需治療。小的囊腫因?yàn)閷?duì)肝臟的擠壓少，對(duì)肝組織的破壞非常少，因此，不需要處理。如果囊腫大于5cm時(shí)（目前沒(méi)有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)確定到底多大需要處理）可以考慮進(jìn)行處理。當(dāng)肝囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染并發(fā)肝膿腫時(shí)，則應(yīng)積極進(jìn)行抗感染治療，必要時(shí)做肝穿刺抽取膿液，或行囊腫切除術(shù)。

　　肝囊腫絕大多數(shù)預(yù)后良好。若數(shù)量較多，占據(jù)肝臟的大部分位置，可影響肝功能，甚至出現(xiàn)黃疸及肝功能衰竭，也有極少數(shù)并發(fā)肝癌。凡是多發(fā)性肝囊腫或較大的肝囊腫應(yīng)定期作B超等檢查以觀察其變化，每年做1-2次B超是需要的。