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孩子肚子疼,要警惕腸套疊!不及時救治,或?qū)е履c壞死

摘要:孩子,特別是小嬰兒,很容易肚子疼,吃的不好了,受涼了都可能發(fā)生,孩子為此會哭鬧,不讓碰肚子,老人這個時候大多會說,是因為受涼了,不是大問題。但事實上,在嬰兒的腹痛中,有一種是非常嚴重的,這就是腸套疊,如果不及時救治,很可能導致腸壞死。

  典型的腸套疊是間歇性腹痛、“紅色果醬樣便”及腹部包塊,但僅有40%的患兒出現(xiàn)“紅色果醬樣大便”,而能在腹部捫及包塊的患兒也只有25%。尤其是嬰幼兒,他們不會表達,如果臨床癥狀又不典型,很容易貽誤病情。

  腸套疊是指腸管及部分腸系膜套入鄰近腸腔所致的一種絞窄性腸梗阻,是嬰幼兒時期最常見的急腹癥之一。60%發(fā)病在1歲以內(nèi),以4-10月小兒尤多見,這是因為嬰幼兒腸管腸系膜相對較長,回盲部活動度大,當腸蠕動發(fā)生異常時,即可牽拉腸壁形成套疊。而飲食與溫度的改變,會誘發(fā)腸蠕動紊亂而導致套疊,因此在季節(jié)交替時嬰幼兒腸套疊發(fā)病率會相應增高。

  腸套疊早期,主要是陣發(fā)性劇烈腹痛,在痙攣間歇時,孩子可能毫無癥狀,安靜,吃奶也正常,但隨著痙攣,腹痛再發(fā),孩子會疼得突然大哭。

  如果套疊導致了腸壁缺血,腸道出現(xiàn)炎性反應、出血,孩子的大便就像紅色的果醬。而且在疼痛發(fā)生時,甚至在孩子腹部,摸到稍粗硬的臘腸樣腫物,多在胸骨的劍突下。

  如果病情進展,孩子會變得沒精神,發(fā)燒,煩躁,拒絕吃奶等表現(xiàn),這都是必須就醫(yī)的信號,不能再以“受涼了”,“吃壞了”,來簡單猜測。

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