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胃脹、胃痛、反酸?吹一口氣找病根,治好老胃病

摘要:把「老胃病」分這么細(xì)是為了針對性治療、提高療效,比如急性胃炎應(yīng)首先停服非甾體消炎藥、避免不潔飲食等,胃癌應(yīng)考慮手術(shù)、化療等。抓魚要抓腮,不然都是白忙活。在處理胃部不適時,也是這道理,只有明確了引起「老胃病」的情況、病根,針對性治療才能事半功倍。

  被胃脹、胃痛、反酸困擾的朋友,常會給自己扣上「老胃病」的稱號,然后不究原因就開始各種養(yǎng)胃了。

  其實「老胃病」也分很多情況:病情輕的胃炎、功能性消化不良、胃潰瘍、胃食管反流;病情重的胃癌。

  把「老胃病」分這么細(xì)是為了針對性治療、提高療效,比如急性胃炎應(yīng)首先停服非甾體消炎藥、避免不潔飲食等,胃癌應(yīng)考慮手術(shù)、化療等。

  抓魚要抓腮,不然都是白忙活。在處理胃部不適時,也是這道理,只有明確了引起「老胃病」的情況、病根,針對性治療才能事半功倍。

  下面健康頭條(微信號:baojiandaifu)就跟大家講講,如何明確「老胃病」的病因,然后針對性治療。

  胃病原因多,幽門桿菌感染不容忽視

  藥物刺激(非甾體類消炎藥)、酒精刺激、不潔食物、心情因素、幽門螺桿菌感染等都與胃病的發(fā)生有關(guān)。

  其中,幽門螺桿菌感染更值得一提,目前研究證實:胃炎、消化不良、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤以及胃癌都和幽門螺桿菌相關(guān)。

  吹一口氣,明確幽門螺桿菌感染

  胃部不適的原因很多,在明確原因時常用到多種檢查,比如胃鏡、鋇餐檢查、呼氣試驗等。

  而在確定是否有幽門螺桿菌感染時,最常用的檢查即「碳13呼氣試驗」,通過吹氣就可以完成檢測,十分簡單方便。

  如果呼氣試驗顯示「陽性」,通常即可確定存在幽門螺桿菌感染。

  根除幽門螺桿菌,「解決」不少胃病

  根除幽門螺桿菌能有效預(yù)防消化性潰瘍的復(fù)發(fā);在部分胃炎伴消化不良的患者中,根除幽門螺桿菌以后,腹脹和腹部不適等癥狀能得到了明顯改善。

  同時,我國的一項研究發(fā)現(xiàn),根除幽門螺桿菌后隨訪15年,胃癌的發(fā)生率減少了39%。

  但存在幽門螺桿感染就需要根除嗎?答案不那么確定,或者說要視情況而定。

  我國目前的專家意見:

  對于無癥狀的幽門螺桿菌感染者,沒有推薦根除幽門螺桿菌治療;

  如果幽門螺桿菌陽性,并且還有消化性潰瘍、慢性胃炎伴消化不良等胃部疾病或者長期服用質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑、泮托拉唑等)或者有胃癌家族史等情況的人,應(yīng)進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療。

  但有新觀點建議,只要發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染就應(yīng)該進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療。

  正確根除幽門螺桿菌

  目前推薦的治療方案為「質(zhì)子泵抑制劑+鉍劑+兩種抗生素」四聯(lián)療法。

  抗生素通常選用克拉霉素和阿莫西林,對于克拉霉素高耐藥地區(qū)一般會改成敏感性更好的呋喃唑酮或四環(huán)素,療程建議14天。

  幽門螺桿菌的首次根除治療相對簡單,需在有經(jīng)驗的醫(yī)生的指導(dǎo)下足量足療程進(jìn)行根除幽門螺桿菌的治療。

  而對于首次治療沒有根除的患者,再繼續(xù)根除時需進(jìn)行個體化治療,可以根據(jù)幽門螺桿菌藥敏試驗決定抗生素種類的使用。

  幽門螺桿菌感染雖與多種胃病有關(guān),但卻不是唯一致病因素,飲食、心情、遺傳因素等都有關(guān)。

  希望有「胃病」問題的朋友,能全面看待,有的放矢。

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