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服用抗抑郁藥 接受治療還是養(yǎng)個(gè)寵物?

摘要:抑郁癥,或者更具體地說,重度抑郁癥,是一種以情緒調(diào)節(jié)困難為特征的精神疾病。重度抑郁癥還伴有精力喪失、注意力集中困難、對(duì)先前的愉快活動(dòng)缺乏興趣、感到悲傷和絕望、睡眠和食欲有明顯的負(fù)面變化

一項(xiàng)新的研究表明,養(yǎng)寵物可能會(huì)增強(qiáng)藥物治療無反應(yīng)性抑郁癥的效果。

抑郁

抑郁癥,或者更具體地說,重度抑郁癥,是一種以情緒調(diào)節(jié)困難為特征的精神疾病。重度抑郁癥還伴有精力喪失、注意力集中困難、對(duì)先前的愉快活動(dòng)缺乏興趣、感到悲傷和絕望、睡眠和食欲有明顯的負(fù)面變化、負(fù)罪感或無價(jià)值感、對(duì)死亡的關(guān)注等。

在一年的時(shí)間里,幾乎7%的美國人患有抑郁癥,其中大部分是女性——女性抑郁癥的發(fā)病率是男性的1.5到3倍。

治療

研究表明,藥物和心理療法都有助于治療抑郁癥。許多藥物,包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs),如氟西汀和5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs),如度洛西汀,已被證明是治療抑郁癥的有效藥物。

同樣地,許多心理干預(yù)——如認(rèn)知行為療法、人際關(guān)系療法和行為激活療法——也被認(rèn)為有助于治療抑郁癥。

然而,有時(shí)抑郁癥對(duì)治療沒有反應(yīng)。難治性抑郁癥(TRD)被定義為,對(duì)兩種或兩種以上不同藥物或心理治療的充分試驗(yàn)沒有反應(yīng)的抑郁癥。

TRD有多種治療方案可供選擇,包括換藥,聯(lián)合用藥(例如,SSRI藥物與非典型抗精神病藥物聯(lián)合),或心理治療。較少使用的選擇是電休克療法(ECT),迷走神經(jīng)刺激,重復(fù)性經(jīng)顱磁刺激(rTMS),最后是精神外科手術(shù)。

但我們可能忽略了另一種可能性,一種不那么復(fù)雜、不太昂貴且風(fēng)險(xiǎn)很小的可能性。

寵物

養(yǎng)寵物有很多潛在的優(yōu)勢(shì)。寵物可以陪伴孤獨(dú)的人,并作為友誼形成的催化劑。許多寵物主人也發(fā)現(xiàn)他們得到了更多的運(yùn)動(dòng)鍛煉(例如,他們需要遛狗),而且照顧和愛護(hù)他們的寵物讓他們的生活更有意義。許多研究表明,定期與動(dòng)物交流和養(yǎng)寵物是有好處的。1992年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),養(yǎng)寵物與心臟病的低風(fēng)險(xiǎn)因素有關(guān)。

在本研究中,Pereira和Fonte試圖確定養(yǎng)寵物是否對(duì)那些治療抵抗性抑郁癥的人也有幫助。

新研究

最初,研究人員聯(lián)系了80名患有難治性抑郁癥的患者(50名女性,30名男性),他們已經(jīng)接受了9到15個(gè)月的藥物治療,沒有任何改善。研究人員鼓勵(lì)這些患者養(yǎng)寵物。

在這些患者中,33名(25名女性和8名男性)同意養(yǎng)寵物。為了比較,研究人員從剩下的患者中隨機(jī)抽取33個(gè)人作為對(duì)照組(也就是后來的非寵物組)。

在33位接受領(lǐng)養(yǎng)建議的人中,18位領(lǐng)養(yǎng)一只狗,7位領(lǐng)養(yǎng)兩只狗,7位領(lǐng)養(yǎng)一只貓。寵物組和非寵物組的藥物治療與以前一樣。在接下來的三個(gè)月里,這些病人接受了數(shù)次評(píng)估。漢密爾頓抑郁評(píng)分量表(HAMD-17)是主要的衡量標(biāo)準(zhǔn)之一,它包括與負(fù)罪感、失眠和其他抑郁癥狀相關(guān)的問題。在這項(xiàng)測(cè)試中得分超過23分通常與嚴(yán)重抑郁有關(guān),而得分低于7分則表明沒有抑郁。

12周結(jié)束時(shí)的結(jié)果顯示,與研究開始時(shí)相比,寵物組有了顯著的改善;與非寵物組相比,養(yǎng)寵物也顯著改善抑郁癥狀。

例如,三分之一的寵物組患者不再符合抑郁的標(biāo)準(zhǔn)(即他們?cè)贖AMD-17中得分低于7)。研究開始一個(gè)月后,實(shí)驗(yàn)組的HAMD-17成績開始下降,到第二個(gè)月時(shí),實(shí)驗(yàn)組的HAMD-17成績顯著不同于對(duì)照組。

這些結(jié)果表明,養(yǎng)寵物有助于治療難治性抑郁癥。當(dāng)然,還需要更多的研究來進(jìn)一步驗(yàn)證與動(dòng)物互動(dòng)的好處。這些結(jié)果給了我們希望,也需有一天,醫(yī)生會(huì)拿出處方簽,在上面寫著“我強(qiáng)烈建議你給自己買一只可愛的狗或貓”。

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