一、簡短清晰的指令或問題
自閉癥兒童對于大人冗長模糊的要求往往不容易理解。所以指令應(yīng)該簡短清晰,聲調(diào)可以有點(diǎn)夸張。提問題發(fā)指令首先要確定兒童有沒有注意自己?
二、穿插訓(xùn)練新舊技能
使孩子的學(xué)習(xí)動力和自信心得以保持和提高。使孩子體驗(yàn)到成功的感覺,避免學(xué)習(xí)動力的消減。
三、培養(yǎng)對外界事物與人的多方面注意力
自閉癥兒童通常過度地一個方面,而忽視其他方面,。例如,一個自閉癥兒童會按照大人指令去拿杯子。但當(dāng)大人把大杯和小杯以及白杯和白碗放在一起,要孩子去拿白的小杯子時,孩子往往會不知所措,甚至?xí)驗(yàn)楸桓愫慷蟀l(fā)脾氣。具體做法是用手指著這一玩具或者用眼睛盯著這一玩具,以引起自閉癥兒童的注意。只有在兒童與大人有眼光接觸后,大人才把玩具給兒童玩,不然,大人就將玩具收起一會兒。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后的數(shù)據(jù)表明,5個參與實(shí)驗(yàn)的自閉癥兒童中有4個通過訓(xùn)練而大大地提高了共同注意力。持之以恒地加以運(yùn)用,就有可能幫助兒童發(fā)展共同注意力這一關(guān)鍵性技能。
四、分享控制權(quán)自閉癥兒童與人們一樣,在做自己喜歡的事情時就特別有動力。例如兒童說:玩積木。訓(xùn)練人員應(yīng)該把積木給兒童玩,甚至與兒童一起玩積木和談?wù)撆c此有關(guān)的事。這樣,兒童不僅在玩耍中學(xué)習(xí),而且還漸漸明白他們使用語言的重要性,從而在今后增加了使用語言的動力。另一方面,自閉癥兒童往往會做帶有自我刺激性的重復(fù)動作和刻板行為。在這些情況下,訓(xùn)練人員就不能全由著兒童,而應(yīng)實(shí)行必要的控制,如把兒童的注意力和興趣轉(zhuǎn)移到有意義的活動上。但總的說來,讓兒童選擇活動并鼓勵、支持兒童的活動比不讓兒童有機(jī)會選擇活動且總想支配兒童的活動要好得多。
五、獎勵
讓兒童明白必須要用努力及進(jìn)步來換取大人的獎勵和表揚(yáng)。及時獎勵兒童所表現(xiàn)出來的技能和為此所做的努力,同時不能有意無意地獎勵不適當(dāng)?shù)男袨?。?yīng)適時逐漸、系統(tǒng)地遞減獎勵的頻率和數(shù)量,使兒童不必在每一行為后都期待大人的獎勵。
六、自然的獎勵
使兒童的行為在行為的自然后果中得到獎勵。如在語言訓(xùn)練時,在孩子想打開門而自己又開不了門的情況下,他如能說“開門”,家長就幫助他把門打開。行為和行為結(jié)果之間存在著邏輯的聯(lián)系。而不是他說了“開門”后只得到大人的口頭表揚(yáng)。如果兒童的行為技能經(jīng)常得到自然的獎勵物,兒童就比較容易適應(yīng)將來的自然環(huán)境。在訓(xùn)練的初級階段,家長用人為的獎勵物品如食物等來提高兒童參與訓(xùn)練的興趣是有其必要性的。但如果家長不能經(jīng)常用自然獎勵的方法而只會用語言或食物等等去獎勵目標(biāo)行為,會影響兒童的語言和行為的持續(xù)發(fā)展。
七、獎勵兒童的合理努力
合理的努力是指兒童必須在一定的時間內(nèi)做出符合家長要求的努力。
例如在語言訓(xùn)練中,家長在與兒童一起活動的過程中示范正確的語言,如果兒童試圖模仿并有所努力,家長就給其獎勵。只要兒童開口,即便發(fā)音錯了也應(yīng)予以獎勵,然后逐步引導(dǎo)發(fā)正音。
舉例,根據(jù)PRT教自閉癥兒童理解和使用方位詞。步驟如下:
1、觀察孩子,找出孩子喜歡的東西,如玩具汽車和口香糖等。
2、設(shè)計腳本,把孩子喜歡的東西與介詞聯(lián)系起來,如把玩具汽車放在盒子旁邊,把口香糖放在盒子的下面等。
3、家長把兒童所喜歡的東西及有關(guān)的參照物如盒子等放在房間角落。當(dāng)兒童想要玩具汽車時,家長問汽車在哪?如果兒童不能回答,家長便提示說“汽車在盒子旁邊”。重復(fù)幾次,只要兒童愿意開口模仿,只要耗子有一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)步,就可以給他玩具,并伴之以口頭肯定。
4、家長也可展示兒童喜歡的口香糖并放在盒子下面,問,你要盒子下面的口香糖嗎?讓兒童回答或者自發(fā)說出“我要盒子下面的口香糖”,就給他口香糖。如兒童不能說的話,大人也可給予必要的提示與輔助。
5、成功后泛化,讓其他家庭成員來訓(xùn)練孩子。
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