中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病別名：腦白
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病 的檢查：
腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查 血清球蛋白(G,GL0) 白細(xì)胞數(shù) 粒紅比例 腦脊液纖維連接蛋白
CSF檢查是診斷CNS-L的最重要手段，常伴顱壓升高，即>200mmH2O。CSF常規(guī)顯示白細(xì)胞數(shù)>0.005×109/L，以單個(gè)核細(xì)胞為主，蛋白定性陽性，少數(shù)患者糖減少(即低于同時(shí)檢測的血糖值的1/2)。確診有待于從CSF涂片中找到白血病細(xì)胞，目前推薦CSF自然沉降法制片檢查，陽性率較高。應(yīng)注意腰椎穿刺時(shí)應(yīng)盡量避免損傷血管，因CSF中混血后檢出白血病細(xì)胞的意義難以肯定。血小板明顯減少或白血病細(xì)胞浸潤導(dǎo)致顱內(nèi)管破裂，發(fā)生腦實(shí)質(zhì)出血或蛛網(wǎng)膜下隙出血，CSF可呈血性，或鏡下紅細(xì)胞明顯增多，此時(shí)行白血病細(xì)胞檢查，同樣失去意義。
頭顱影像學(xué)檢查，包括CT、MRI，通常無陽性發(fā)現(xiàn)，因?yàn)榘籽〖?xì)胞呈彌散性浸潤，不形成瘤塊。
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