Theodore上方角膜緣角結(jié)膜炎
Theodore上方角膜緣角結(jié)膜炎 的檢查:
角膜病灶刮片 角膜厚度測(cè)量 沙眼衣原體IgM和IgG 沙眼衣原體抗體
1.受累區(qū)球結(jié)膜刮片 Gimsa染色可見(jiàn)角化上皮細(xì)胞,上瞼結(jié)膜刮片可見(jiàn)多形核白細(xì)胞。
2.許多研究者曾對(duì)本病的組織病理學(xué)進(jìn)行了研究。Theodore和Ferry(1970)在上方球結(jié)膜的刮片中發(fā)現(xiàn)有角膜上皮角化并存在多形核白細(xì)胞。對(duì)瞼結(jié)膜的刮片檢查顯示,上皮層正常,但與球結(jié)膜相似也存在多形核白細(xì)胞滲出。Theodore也報(bào)告了上方球結(jié)膜和瞼結(jié)膜組織活檢的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)上方球結(jié)膜具有顯著的角化、棘層增厚、角化不良和細(xì)胞核球狀變性;而瞼結(jié)膜顯示正常的上皮層,但有多形核白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。Theodore強(qiáng)調(diào)了使用Giemsa染色法對(duì)上方球結(jié)膜刮片證實(shí)上述特征在疾病診斷中的重要性。另外在受累組織中杯狀細(xì)胞的密度也存在一定的差異。上瞼結(jié)膜顯示杯狀細(xì)胞肥大,而上方球結(jié)膜則顯示較少的杯狀細(xì)胞。
Collin等(1978)對(duì)SLK患者上方球結(jié)膜組織進(jìn)行了電鏡研究。除發(fā)現(xiàn)存在顯著的角化現(xiàn)象外,還發(fā)現(xiàn)核染色質(zhì)的異常分布和聚集。在細(xì)胞核內(nèi)和細(xì)胞核周圍的細(xì)胞漿內(nèi)發(fā)現(xiàn)有絲狀物,將其描述為“核絞絲(nuclear strangulation)”。這些現(xiàn)象可能是SLK的獨(dú)特現(xiàn)象。Donshik等(1978)對(duì)切除的結(jié)膜標(biāo)本進(jìn)行了光鏡和透射電鏡研究,發(fā)現(xiàn)在球結(jié)膜細(xì)胞內(nèi)有糖原堆集。后來(lái)Wander等(1981)在所研究的13例患者的上皮刮片細(xì)胞核中均發(fā)現(xiàn)有異常的染色質(zhì)濃縮。
無(wú)特殊輔助檢查。
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