踝部骨折
踝部骨折中，特別是腓骨斜行骨折或螺旋型骨折后可造成腓骨短縮，距骨外傾移位，關(guān)節(jié)紊亂等改變，外踝損傷后功能恢復(fù)優(yōu)劣隨復(fù)位好壞而異。而本病最容易發(fā)生的并發(fā)癥是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。當(dāng)患者受傷時，外踝向外移位2 mm，距骨隨之亦向外移位1～ 2 mm ，且伴距骨外旋1～ 2°，脛距關(guān)節(jié)接觸面減少51%。Ram sey 指出距骨外移引起脛距關(guān)節(jié)接觸面的改，距骨外移1 mm 時，脛距關(guān)節(jié)接觸面減少42%，隨著外移距離的增加，接觸面逐漸減少，而局部壓力增加，是晚期發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的主要原因。
另外，踝部骨折為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，常并發(fā)踝關(guān)節(jié)半脫位。治療要求骨折解剖或近解剖復(fù)位。半脫位要矯正。否則會致關(guān)節(jié)不穩(wěn)，或因關(guān)節(jié)面不光滑，也可以導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，影響生活和工作。這類骨折，應(yīng)到醫(yī)院請骨科大夫及時診治。
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