日前，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《國(guó)民營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃（2017~2030年）》，其中明確要強(qiáng)化碘營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)與碘缺乏病防治。我們知道，碘缺乏或碘過(guò)量，都會(huì)引起甲狀腺疾病。而近年來(lái)，隨著甲狀腺疾病發(fā)病率的不斷增長(zhǎng)，越來(lái)越多人關(guān)注這兩者之間的關(guān)系。
在甲狀腺疾病中，甲狀腺結(jié)節(jié)患病率的攀升勢(shì)頭尤其明顯，由于甲狀腺疾病癥狀隱匿、不典型，許多患者病情被耽誤。很多患者在體檢中被查出甲狀腺結(jié)節(jié)后，都產(chǎn)生了疑問(wèn)：到底自己應(yīng)該補(bǔ)碘還是忌碘？專(zhuān)家表示，這要根據(jù)甲狀腺功能的具體情況具體分析。
1、要不要忌碘看甲狀腺功能
碘是一種人類(lèi)乃至各種生物所必須的微量元素，是合成甲狀腺激素的原料。碘缺乏或碘過(guò)量，都會(huì)引起甲狀腺疾病專(zhuān)家指出，得了甲狀腺結(jié)節(jié)能不能吃碘并不是絕對(duì)的，要視乎個(gè)人情況而定。一般來(lái)說(shuō)，如果甲狀腺結(jié)節(jié)小于5毫米且沒(méi)有影響甲狀腺功能，患者只需隨訪觀察，可以不需治療。不過(guò)，若甲狀腺結(jié)節(jié)影響了甲狀腺功能，患者就要到醫(yī)院去做進(jìn)一步檢查。
要忌碘的甲狀腺結(jié)節(jié)患者主要有以下兩種情況，一是多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，要嚴(yán)格忌碘，忌食海產(chǎn)品，要食用無(wú)碘鹽；二是能分泌甲狀腺激素的高功能腺瘤，也要嚴(yán)格禁碘。這兩種情況都是因?yàn)榈鈹z入量過(guò)高而引起的，再吃含碘食物的話會(huì)使結(jié)節(jié)增大。
還有一些情況則不必過(guò)度忌碘，如橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)就不用嚴(yán)格忌碘鹽，當(dāng)然也不能過(guò)量進(jìn)食海產(chǎn)品；還有就是無(wú)功能結(jié)節(jié)，也就是說(shuō)對(duì)甲狀腺功能沒(méi)有影響，飲食上也無(wú)需忌碘。
2、高度懷疑癌癥及時(shí)手術(shù)切除
王煒指出，甲狀腺癌發(fā)病率的提高可能是多因素共同作用的結(jié)果：一方面，隨著體檢高清彩超的普及，甲狀腺癌及微小癌檢出率明顯提高；另一方面，環(huán)境污染，電離輻射，壓力，碘攝入量改變，橋本甲狀腺炎發(fā)病率的升高等都可能造成甲狀腺癌發(fā)病率升高。
很多人都擔(dān)心甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)變成甲狀腺癌，王煒指出，并不是所有甲狀腺結(jié)節(jié)都會(huì)發(fā)展成甲狀腺癌的，而且就算是甲狀腺癌，其中95%患者是惡性度較低的分化型甲狀腺癌，如果能夠得到規(guī)范性的治療，很多患者的壽命與正常人沒(méi)有區(qū)別，生活質(zhì)量也不會(huì)受影響。
對(duì)于患者來(lái)講，確定甲狀腺上腫塊是良性還是惡性非常重要。在臨床上，若甲狀腺腫塊伴有鈣化、含有豐富的血流、其邊緣不規(guī)則伴光暈等情況都要高度重視，警惕甲狀腺癌。有條件的醫(yī)院應(yīng)該做細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查，以確定有無(wú)癌癥的發(fā)生。
由于廣東是沿海地區(qū)，碘鹽的攝入相對(duì)偏高，加上環(huán)境污染、工作壓力等綜合因素，增加了甲狀腺炎發(fā)病幾率。王煒提示，甲狀腺如發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，最好到具有豐富B超經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院就診。一旦確診或高度懷疑癌癥，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除治療。
1、治療非毒性的甲狀腺腫（甲狀腺功能異常）； 2、甲狀腺腫切除術(shù)后，預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā)； 3、甲狀腺功能減退的替代治療； 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療； 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療； 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥30用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥43適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥44用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià)： ￥60先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥11適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥36先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià)： ￥35適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià)： ￥221.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下，因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí)，由于
健客價(jià)： ￥28用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià)： ￥8.5抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià)： ￥18.5調(diào)節(jié)全身代謝，恢復(fù)細(xì)胞活力，改善心血管功能，健腦健身，延緩衰老，扶正固本。用于冠心病，高血脂癥，腦動(dòng)脈硬化，老年性視力減退。對(duì)甲狀腺機(jī)能減退和慢性老年性支氣管炎有輔助治療作用。
健客價(jià)： ￥15平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥30用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術(shù)前準(zhǔn)備；為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥140清火，明目，散結(jié)，消腫。用于頭痛眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳腺增生癥，高血壓癥。
健客價(jià)： ￥20甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術(shù)前準(zhǔn)備； 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥15用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià)： ￥14清火，散結(jié)，消腫。用于頭痛，眩暈，瘰疬，癭瘤，乳癰腫痛，甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，乳線增生癥。
健客價(jià)： ￥21平肝潛陽(yáng)，軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià)： ￥261.作為二級(jí)預(yù)防，降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常，特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常。可用于洋地黃療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制，也可用于頑固性期前收縮，改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差，減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià)： ￥21用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià)： ￥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療，甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備，以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥，防止誘發(fā)甲狀腺危象，甲狀腺危象。
健客價(jià)： ￥16育陰潛陽(yáng)，豁痰散結(jié)，降逆和中。用于癭病（甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)）引起的突眼，多汗心煩，心悸怔忡，口渴，多食，肌體消瘦，四肢震顫等。
健客價(jià)： ￥90
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