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醫(yī)院學(xué)者研究稱,甲減患者有心肌彌漫病變

2018-04-12 來源:中國循環(huán)雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:研究者表示,近年來逐步應(yīng)用于臨床的T1mapping技術(shù)能夠直接測量心肌組織的T1值,可以很好地區(qū)分彌漫性心肌病變和健康心肌組織。

屬北京朝陽醫(yī)院學(xué)者研究證實(shí),心臟磁共振T1mapping技術(shù)能很好地評估出甲減患者的心肌彌漫性病變以及左心功能異常。

研究同時(shí)證實(shí),甲狀腺素替代治療可以改善甲減患者的左心室心肌彌漫性病變,繼而改善左心功能。

研究者表示,近年來逐步應(yīng)用于臨床的T1mapping技術(shù)能夠直接測量心肌組織的T1值,可以很好地區(qū)分彌漫性心肌病變和健康心肌組織。

本研究中,與健康者相比,甲減患者的左心室心肌T1值明顯升高,并且心臟指數(shù)和左心室高峰充盈率顯著降低。

而給予左甲狀腺素鈉替代治療后,T1值的明顯下降,即左甲狀腺素鈉治療恢復(fù)正常甲

狀腺功能后,甲減患者心肌彌漫性病變的明顯改善。

并且治療后,心臟指數(shù)和左心室高峰充盈率較治療前顯著改善。

本研究中應(yīng)用的替代治療藥物左甲狀腺素鈉需要通過在外周組織脫碘形成具有生物活性的T3,而心臟結(jié)構(gòu)和功能對血清T3的變化異常敏感,心肌間質(zhì)也受FT3調(diào)節(jié)的影響。

研究發(fā)現(xiàn),患者左心室心肌的T1值、左心室高峰充盈率與血清FT3呈負(fù)相關(guān)。

在該研究中,左甲狀腺素鈉的平均治療劑量為1.5~1.7μg/(kg·d),甲減患者治療后TSH降至(1.52±1.08)μIU/ml。

在維持甲狀腺功能正常3個(gè)月后,心臟磁共振檢查顯示,T1值并未恢復(fù)到健康者水平,這可能是因?yàn)橹委煏r(shí)間短。

研究納入甲減患者20例及健康者17例。

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