中醫(yī)認為，甲亢之為病，常是由于憂惱郁怒而引起，在中醫(yī)辨證中，主病在肝。在病理過程中是呈肝郁肝火肝陰不足的演變過程，但其中甲亢患者的火旺，常累及心、肝、胃三個臟腑，心火旺則心悸不寧，神情欠安；肝火旺則急躁易怒，手舌震顫；胃火旺則多食善饑，形體消瘦。根據(jù)臨床表現(xiàn)可分以下幾個癥型：

1.氣郁痰凝型：此型多見于甲亢的早期或恢復期，主要表現(xiàn)為頸前癭腫，咽梗如灸，胸悶太息，兩脅脹滿，煩躁郁怒，失眠，飲食減少或惡心欲哎，大便溏泄，舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈弦或弦滑。

治宜疏肝解郁，化痰消癭。方先用柴胡疏肝散合二陳湯化裁。藥用柴胡、枳殼、白芍、香附、赤芍、當歸、制半夏、陳皮、茯苓、炙甘草等。若胸悶、脅哎；腹脹便溏者加白術、山藥、扁豆等健脾益氣。

2.肝火亢盛型：此型較常見。表現(xiàn)為頸前癭腫，眼突，目光炯炯，煩躁不安，性急易怒，惡熱多汗，面紅口苦，口渴多飲，心悸失眠，手指顫抖，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。

治宜清肝泄火，散結消癭，方選龍膽瀉肝湯合桅子清肝湯化裁，藥物龍膽草、桅子、黃芩、柴胡、生地黃、白芍、茯苓、丹皮、當歸、甘草等。若病久傷陰，口苦且干，舌紅少津者，加沙參、玄參、麥冬、花粉等養(yǎng)陰生津；汗多者加浮小麥、五味子等劍陰止汗；心煩失眠者加酸棗仁、夜交藤等養(yǎng)心安神。

3.陰虛火旺型：此型最常見。表現(xiàn)為頸前癭腫或大或小，頭暈眼花，心悸失眠，性情急躁，虛煩多夢，納亢而消瘦，汗多，眼突、手抖，舌質(zhì)紅苔少或薄黃，脈細數(shù)，或兼弦象。

治宜滋陰降火，散結消癭，方先天王補心丹化裁，藥用太子參、玄參、生地黃、麥冬、五味子、茯苓、酸棗仁、黃芩、桅子、丹皮、當歸、甘草等。若陰虧甚者，加枸杞、首烏、龜甲等滋陰熄風；眼突、手抖者加鉤藤、白蒺藜、白芍等平肝熄風，或合大定風珠化裁治療；若癭腫久治不散者，加夏枯草、浙貝等散結化痰。

4.氣陰兩虛型：此型常見于久病患者。表現(xiàn)為神疲乏力，口干咽燥，氣促汗多，五心煩熱，肢軟身重，頭暈失眠，心悸善忘，納谷少思，舌質(zhì)偏紅，苔薄白，脈細數(shù)無力。

治則：益氣養(yǎng)陰，散結消癭。方選參麥散加減，藥用太子參、黨參、白術、茯苓、麥冬、五味子、生地黃、旱蓮草、白芍、浙貝、丹參、當歸、炙甘草等。若氣短乏力明顯者，加黃芪補中益氣；大便溏爛者，加山藥、薏苡仁、炒扁豆等健脾滲濕；陰虛明顯者，加玄參、女貞子、龜甲等養(yǎng)陰生津。