1.醫(yī)源性損害

　　基層醫(yī)院手術(shù)條件較差，醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)不足，過(guò)分追求手術(shù)治療，手術(shù)中強(qiáng)求解剖復(fù)位，過(guò)度剝離，多股鋼絲捆扎，嚴(yán)重破壞骨折端血運(yùn)，導(dǎo)致脛骨骨不連的發(fā)生。

　　2.感染

　　高能量的開(kāi)放骨折引起骨的感染率較高，若采用髓內(nèi)釘固定后骨的感染率可高達(dá)20%。

　　3.不合理的康復(fù)訓(xùn)練

　　內(nèi)固定術(shù)后不牢靠，未采用輔助外固定;采用石膏固定者，未能及時(shí)更換，當(dāng)肢體腫脹消退，就會(huì)出現(xiàn)石膏松動(dòng)，導(dǎo)致骨折端不穩(wěn)定;固定時(shí)間不夠，患者早期負(fù)重，未能定期復(fù)查，沒(méi)有根據(jù)X線片及骨折愈合情況來(lái)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

　　4.創(chuàng)傷嚴(yán)重

　　隨著交通的日益發(fā)達(dá)以及汽車擁有量的增多，引起骨折的原因大多為高能量損傷。高能量損傷常導(dǎo)致周圍軟組織嚴(yán)重?fù)p傷及神經(jīng)血管合并傷，骨折愈合更加困難。

　　5.吸煙

　　煙堿和尼古丁會(huì)影響氧的代謝和微循環(huán)，吸煙導(dǎo)致外周血流緩慢，骨折部位微循環(huán)不良，從而影響骨折的愈合。