骨科門診中,退化性關節(jié)炎是臨床最常見的關節(jié)病變。醫(yī)師強調,病人在罹病初期,時常會抱怨膝蓋酸痛、僵硬不適,尤其是上下樓梯更會使得疼痛加重,到了疾病后期,往往因為疼痛而造成跛行,有時甚至連站立都很困難,不僅讓生活苦不堪言,更是患者家屬們心中無法承受的痛。
退化性關節(jié)炎的發(fā)生與老化、不正常姿勢,或固定姿勢太久有關,這類疼痛可以靠藥物舒緩,但退化性關節(jié)炎目前仍沒有治愈的方法,所以平時必須注意關節(jié)的照護,讓體重保持在適當?shù)姆秶?,并且適度運動。
舒緩退化性關節(jié)炎癥狀考慮口服止痛藥
基本上,臨床治療退性關節(jié)炎有兩種目標,一是減輕關節(jié)的疼痛與僵硬,另一則是減緩疾病惡化的進度;若屬于輕度退化性關節(jié)炎時,多以減輕疼痛為主,通常使用止痛劑如非類固醇抗發(fā)炎劑(NSAIDs)來減緩癥狀。
口服非類固醇抗發(fā)炎劑依據作用機轉而有不同程度的副作用,如:胃潰瘍、胃出血等腸胃道癥狀;同時,不同口服非類固醇抗發(fā)炎劑有不同使用禁忌癥,例如:藥物過敏及高血壓等疾病,建議退化性關節(jié)炎的患者應將個人病史與醫(yī)師溝通,選擇適當?shù)挠盟帯?/p>
葡萄糖胺與玻尿酸治退化性關節(jié)炎?有待研究證實
提到日常保健,有許多人吃葡萄糖胺來避免退化性關節(jié)炎,雖然葡萄糖胺在現(xiàn)代醫(yī)藥界紅遍半邊天,但在衛(wèi)生福利部藥物查詢系統(tǒng)中,它的適應癥是“緩解”退化性關節(jié)炎之疼痛,對于能否減輕或治療退化性關節(jié)炎,仍待大型研究證實。
另外,玻尿酸也常被用來做為退化性關節(jié)炎的治療,作為增加關節(jié)液正常的玻尿酸濃度,通常為半年一個療程,但必須是口服藥或補充劑半年以上無效者,才可考慮注射。不過,玻尿酸的功效,目前亦尚待更多臨床證據支持。
免長時間站立或走路減輕關節(jié)壓力
事實上,適當?shù)倪\動可有效改善關節(jié)周圍肌肉肌腱的強度與柔軟度,減少關節(jié)的僵硬與疼痛,促進關節(jié)周圍的血液循環(huán),加強肢體平衡及穩(wěn)定度,如太極拳、瑜珈、慢走,或是游泳等運動較合宜。同時要避免長時間站立或走路,活動后應適度休息。必要時應使用柺杖或助行器,分散關節(jié)負擔,減輕受損關節(jié)的壓力。
醫(yī)師小叮嚀
退化性關節(jié)炎幾乎是每一個人都可能遇到的病癥,唯有保持理想體重、適當運動,保持肌腱和韌帶的彈性,以及特別注意活動時姿勢等,才是預防退化性關節(jié)炎的保健方法,若關節(jié)有任何不舒服的癥狀要盡快就醫(yī),及時治療,以免延誤病情。
本品用于對潛在嚴重副作用小的藥物應答不滿意的以下疾?。侯愶L濕關節(jié)炎,青少年慢性關節(jié)炎,盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以及又陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥23祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥6.5塞來昔布適用于: 1)用于緩解骨關節(jié)炎(OA)的癥狀和體征。 2)用于緩解成人類風濕關節(jié)炎(RA)的癥狀和體征。 3)用于治療成人急性疼痛(AP)(見[臨床試驗])。 4)用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
健客價: ¥321.類風濕性關節(jié)炎、骨性關節(jié)炎、腰痛癥、肩關節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價: ¥211.適用于成人類風濕性關節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎。
健客價: ¥58適用于全身各個部位的骨關節(jié)炎、如膝關節(jié)、髖關節(jié)以及脊柱、腕、手、肩關節(jié)和踝關節(jié)等。
健客價: ¥27.5祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥51.急慢性風濕性、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎、骨關節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風。 5.痛經或附件炎、牙痛和術后疼痛。 6.創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥,如扭傷、肌肉拉傷等; 7.耳鼻喉嚴重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等),應同時使用抗感染藥物。
健客價: ¥4.3風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥72祛風燥濕,活血止痛。用于風濕痹痛,腰腿疼痛,風濕性關節(jié)炎等癥。
健客價: ¥6.7本品適用于 - 治療骨關節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風性關節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應基于對個體患者風險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥31.5用于治療類風濕關節(jié)炎,盤狀和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,青少年慢性關節(jié)炎,由陽光引發(fā)或加劇的皮膚病變。
健客價: ¥44用于: 1.緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、脊柱關節(jié)病、痛風性關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎等各種關節(jié)炎的關節(jié)腫痛癥狀; 2.治療非關節(jié)性的各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動后損傷性疼痛等; 3.急性的輕、中度疼痛如:手術后、創(chuàng)傷后、勞損后、痛經、牙痛、頭痛等; 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價: ¥3.5用于緩解和預防骨關節(jié)炎的關節(jié)(膝、髖、脊柱、肩、手腕、踝等)軟骨磨損、退化所致的疼痛、僵 硬、腫脹和活動困難。
健客價: ¥20原發(fā)性高尿酸血癥,痛風性關節(jié)炎間歇期及痛風結節(jié)腫等。
健客價: ¥24單純原發(fā)性高尿酸血癥以及非發(fā)作期痛風性關節(jié)炎。
健客價: ¥15急性關節(jié)炎癥和痛風發(fā)作、慢性關節(jié)炎癥、類風濕性關節(jié)炎,強直性脊柱關節(jié)炎和脊柱的其他炎性風濕性疾病、與關節(jié)和脊柱的退行性疾病有關的疼痛、軟組織風濕病、創(chuàng)傷或手術后的腫痛或炎癥,治療痛經和由整形、牙科手術或其他外科小手術引起的術后痛和炎癥。
健客價: ¥19活動性類風濕關節(jié)炎。
健客價: ¥188本品用于緩解骨關節(jié)炎的疼痛癥狀。
健客價: ¥36① 緩解類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎各種慢性關節(jié)炎的急性發(fā)作期或持續(xù)性的關節(jié)腫痛癥狀; ② 各種軟組織風濕性疼痛,如肩痛及運動后損傷性疼痛等;③ 急性的輕、中度疼痛如:原發(fā)性痛,牙痛,頭痛等。
健客價: ¥6.5-骨關節(jié)炎癥狀加重時的短期癥狀治療。 -類風濕性關節(jié)炎和強直性脊柱炎的長期癥狀治療。
健客價: ¥16.5類風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥561.適用于成人類風濕關節(jié)炎,有改善病情作用。 2.狼瘡性腎炎
健客價: ¥551、潰瘍性結腸炎。 2、Crohn’s病。 3、類風濕性關節(jié)炎。
健客價: ¥19