關(guān)節(jié)運動損傷

半月板損傷

半月板損傷是最常見一種損傷，在下肢負重、足部固定、膝關(guān)節(jié)微屈時，突然過度內(nèi)旋或外旋伸膝(如羽毛球、籃球運動中，隊員在攻防守時經(jīng)常發(fā)生)，就可能引起半月板撕裂。

半月板損傷會有明顯的走平路打軟，有時還有關(guān)節(jié)痛、活動受限及活動時彈響等。

膝關(guān)節(jié)韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)微屈時穩(wěn)定性相對較差，此時如果突然受到外力導致外翻或內(nèi)翻，則有可能引起內(nèi)外側(cè)副韌帶和交叉韌帶損傷，造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，感覺傷腿不如過去那樣敢用力。

明顯感覺傷腿沒勁，走路打軟的次數(shù)比較多，膝關(guān)節(jié)有錯動的感覺，而且部分會腫。

關(guān)節(jié)慢性疾病

當由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發(fā)生炎癥，與髕韌帶發(fā)生粘連時，就會發(fā)生脂肪墊勞損，從而使膝關(guān)節(jié)活動受限。

這種情況多發(fā)生在經(jīng)常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群?；颊邥X得膝關(guān)節(jié)疼痛，打軟，完全伸直時疼痛加重，但關(guān)節(jié)活動并不受到限制，勞累后癥狀明顯。

由于外傷或過度勞損等因素所致的膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和滑膜皺襞異常肥大也會造成“滑膜嵌頓”，即關(guān)節(jié)腔內(nèi)像水草一樣漂浮的滑膜突然被夾擠在關(guān)節(jié)之間，同時產(chǎn)生大量積液，使患者感覺膝關(guān)節(jié)打軟、疼痛、腫脹、壓痛，甚至出現(xiàn)交鎖癥狀，影響正?；顒?。

關(guān)節(jié)退行性病變

膝關(guān)節(jié)軟骨退變剝脫會產(chǎn)生游離體，當這些炎性因子刺激膝關(guān)節(jié)周圍軟組織時，肌肉會突發(fā)痙攣，導致關(guān)節(jié)發(fā)軟，有的活動關(guān)節(jié)會有摩擦音。嚴重的膝部可出現(xiàn)內(nèi)翻畸形及內(nèi)側(cè)疼痛。

還有一種發(fā)生在年輕人的髕骨與股骨之間的軟骨病變，即“髕骨軟化”，由于髕骨軟骨面變得不平，有時伴有先天性的髕骨脫位，會造成軟骨過早退化、缺損，從而使膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)打軟癥狀。

如果是經(jīng)常性的發(fā)生一側(cè)或兩側(cè)打軟腿，則需要到醫(yī)院檢查，在排除了由于腦血管意外導致肢體偏癱、肌力下降等打軟腿外，多半是屬上述骨關(guān)節(jié)方面的問題。有望通過體檢、拍片、甚至做核磁共振等檢查明確病因。

如何保護膝關(guān)節(jié)？

控制體重

身體的重量越大，膝關(guān)節(jié)所承受的力也就越大，磨損的速度也更快。建議體重指數(shù)(BMI)超過24的應減輕體重。

計算方法如下：

體重指數(shù)BMI=體重(kg)÷身高的平方(㎡)

WHO建議健康的BMI為18.5~23.9，亞洲人為18.5~22.9。

BMI不適用于兒童，孕婦，運動員，和病人。

下圖為BMI值與體重的關(guān)系，如果不會算，可以網(wǎng)上找到BMI計算器。

改變生活習慣

避免反復下蹲運動，或長期下蹲，避免爬山或上下樓梯。同樣也要避免如沖撞、深蹲的運動，這些運動會帶給關(guān)節(jié)巨大的壓力，登山、爬樓梯帶給髕股關(guān)節(jié)很大的壓力。

堅持適度合理運動

關(guān)節(jié)經(jīng)常運動，能讓關(guān)節(jié)軟骨受到適當刺激，促進新陳代謝，這樣關(guān)節(jié)滑液才能在關(guān)節(jié)內(nèi)到處流動，起到潤滑和提供營養(yǎng)的作用。

相反，如果長期不運動，關(guān)節(jié)周圍的肌肉組織會日漸萎縮。久而久之，關(guān)節(jié)失去了保護，損傷的幾率自然會增高。老年人不運動容易患骨質(zhì)疏松癥，身體也會缺少敏捷性和協(xié)調(diào)性，容易跌倒造成嚴重骨折。

你需要找到一種對于膝關(guān)節(jié)比較安全的運動并且堅持下去。比如游泳（避免過度用力蹬腿）、騎自行車、快步走等。

運動中感到不適，要立刻停下來，不要勉強。了解自己的極限，盡力而為，循序漸進，慢慢增加時間與量，運動前后充分熱身。

鍛煉股四頭肌

股四頭肌是人類大腿最重要的肌肉群。它不但負責我們走路、上下樓、蹲起等動作時的主要力量，還負責我們膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，尤其是髕骨和膝關(guān)節(jié)前后向的穩(wěn)定性。

每天抬腿可以很好地鍛煉股四頭肌，保持膝關(guān)節(jié)彈性，促進新陳代謝，有效保護膝關(guān)節(jié)。

方法如下：

坐在椅子上，膝關(guān)節(jié)伸直同時勾住腳尖，用力使整條腿繃直并保持水平狀態(tài)。

這時候會感覺大腿的肌肉在用力，摸起來硬硬的，每次堅持10秒鐘，然后放松10秒鐘，每日上午30次，下午30次。

避免久坐

長時間坐著不運動，會使肌肉松弛，缺乏力量，會使關(guān)節(jié)疼痛加重。你需要找到一種對于膝關(guān)節(jié)比較安全的運動并且堅持下去。

避免跌倒

關(guān)節(jié)疼痛或者關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者更容易跌倒，摔倒時關(guān)節(jié)可能遭受更加嚴重的損傷。為了避免跌倒，一定保持家里充足的照明，樓梯上一定安裝扶手，不用非固定的地毯，衛(wèi)生間裝上扶手、蹲便改為坐便等等。

適當使用助行器具

拐杖可以分擔你的關(guān)節(jié)壓力，提高步行的穩(wěn)定性，減輕腿部的負擔。

適當補鈣

多吃一些含鈣豐富的食物，促進鈣的吸收利用，如牛奶、綠葉青菜、花生、紫菜等都是含鈣量很高的食物。適當時可加吃一些鈣片。另外，在日常生活中，增加運動和日曬也很重要。

穿一雙合腳的鞋

不僅可以讓你走路舒適，還可以減少運動時膝蓋承受的撞擊與壓力。腳背部分能與鞋子緊密結(jié)合，寬窄、長度均合適，能正確保持足弓的弧度;鞋子的重量以輕為宜，鞋底不宜過軟，而且要有點厚度;鞋后跟可以高2-3厘米左右，鞋底太平則走路時容易疲倦;鞋底上帶有防滑紋。

注意保暖

膝關(guān)節(jié)由于缺少豐富肌肉和脂肪組織的保護，局部熱量容易散失，溫度常比其它部位低。膝關(guān)節(jié)如果遇到濕寒，會影響局部的血液循環(huán)，加速衰老。尤其是對于已經(jīng)受損的膝蓋來說，遠離濕寒的環(huán)境對于保護膝蓋來說尤為重要。

及時去醫(yī)院就診

如果有膝關(guān)節(jié)疼痛建議及時到?？漆t(yī)生處檢查清楚疼痛原因，采取適當?shù)谋Ｗo治療措施，避免進一步的損傷。